辛伐他汀片对肌肉的影响主要包括肌痛、肌炎、横纹肌溶解等不良反应，建议遵医嘱使用并定期监测肌酸激酶水平。
1、肌痛
辛伐他汀片可能引起肌肉疼痛或无力感，通常表现为轻度至中度的不适，多发生于四肢近端肌肉群。这种症状可能与药物干扰肌细胞胆固醇代谢有关。若出现持续性肌痛，需及时就医评估，必要时调整用药方案。用药期间应避免剧烈运动或重体力劳动，以减少肌肉损伤风险。
2、肌炎
少数患者使用辛伐他汀片后可能出现肌炎，表现为肌肉压痛伴肌酸激酶轻度升高。这种情况通常与个体对药物敏感性或合并使用其他降脂药有关。发生肌炎时应立即停药，并遵医嘱进行对症处理，同时监测肾功能变化。
3、横纹肌溶解
横纹肌溶解是辛伐他汀片最严重的肌肉相关不良反应，表现为剧烈肌痛、肌红蛋白尿及肾功能损害。高龄、大剂量用药或合并肝肾功能不全者风险较高。一旦发生需立即停药并住院治疗，通过水化疗法和碱化尿液等措施防止急性肾衰竭。
4、肌无力
部分患者可能出现进行性肌无力症状，尤其在与其他影响肌肉功能的药物联用时更为明显。这种反应可能与线粒体功能受损有关，建议定期进行肌力评估，避免与环孢素、大环内酯类抗生素等药物联合使用。
5、肌酶升高
辛伐他汀片常导致无症状性肌酸激酶轻度升高，通常不超过正常值上限3倍。用药初期及剂量调整时应每4-6周监测肌酶水平，若持续升高超过10倍需立即停药。老年患者及甲状腺功能减退者需加强监测频率。
使用辛伐他汀片期间应保持适度运动，避免突然增加运动强度。饮食上需控制胆固醇摄入，增加ω-3脂肪酸含量高的深海鱼类摄入。注意观察尿液颜色变化，出现酱油色尿应立即就医。合并糖尿病或高血压患者需同步控制血糖血压，定期复查肝功能与肌酸激酶。用药期间禁止饮酒及饮用葡萄柚汁，以免增加不良反应风险。
