醋氯芬酸肠溶片使用需注意药物相互作用、禁忌人群、胃肠道保护、用药监测及特殊人群调整，具体涉及避免与其他NSAIDs联用、心血管疾病患者慎用、餐后服用减少刺激、定期检查肝肾功能、老年患者剂量减半等措施。
1、药物联用：
醋氯芬酸与抗凝药华法林合用可能增加出血风险，与利尿剂呋塞米联用降低降压效果，与甲氨蝶呤同服加重骨髓抑制。需间隔2小时服用质子泵抑制剂奥美拉唑减少胃黏膜损伤。
2、禁忌人群：
活动性消化道溃疡患者禁用，可能诱发穿孔。严重心功能不全者禁用，与β受体阻滞剂美托洛尔存在拮抗作用。妊娠晚期妇女禁用，可能引起胎儿动脉导管早闭。
3、服药方式：
肠溶片应整片吞服避免破坏包膜，建议餐后30分钟服用。出现黑便立即停药，可配合黏膜保护剂硫糖铝。每日剂量不超过200mg，疗程不超过7天。
4、指标监测：
长期用药者每月检测血清肌酐，数值超过133μmol/L需停药。ALT超过正常值3倍应终止治疗。服药期间出现视觉模糊需排查视网膜病变。
5、特殊调整：
肝功能Child-Pugh分级B级患者剂量减半，C级禁用。透析患者给药间隔延长至12小时。65岁以上老年人初始剂量从100mg/日开始。
使用醋氯芬酸期间建议低盐饮食控制血压，每日钠摄入低于3g。避免剧烈运动加重心血管负担，可选择太极拳等低强度活动。出现持续头痛或水肿症状需立即就医评估，服药后2小时内避免仰卧以防食管反流，储存时需避光防潮保持片剂完整性。
