颌下淋巴癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。颌下淋巴癌通常由EB病毒感染、免疫系统异常、长期接触化学致癌物、遗传因素、辐射暴露等原因引起。
1、手术切除:
手术是颌下淋巴癌的常见治疗方式,适用于早期局限性肿瘤。常见术式包括根治性颈淋巴结清扫术和局部肿瘤切除术。手术需由头颈外科或肿瘤外科专业医师操作,术后需结合病理检查明确肿瘤分期。
2、放射治疗:
放射治疗利用高能射线杀灭癌细胞,适用于术后辅助治疗或无法手术的患者。调强放射治疗和三维适形放射治疗可精准靶向肿瘤区域。治疗周期通常持续4-6周,可能引起口腔黏膜炎等副作用。
3、化学治疗:
化疗通过细胞毒性药物杀灭癌细胞,常用方案包含环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等药物组合。CHOP方案和EPOCH方案是常见化疗方案。治疗需分周期进行,可能引起骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗:
靶向药物通过特异性作用于癌细胞分子靶点发挥作用。利妥昔单抗针对CD20阳性B细胞淋巴瘤,西达本胺用于T细胞淋巴瘤。治疗前需进行基因检测确定靶点,治疗过程中需监测心脏功能。
5、免疫治疗:
免疫检查点抑制剂通过激活T细胞抗肿瘤免疫应答发挥作用。帕博利珠单抗和纳武利尤单抗已获批用于复发/难治性淋巴瘤。治疗可能引发免疫相关不良反应,需定期进行影像学评估疗效。
颌下淋巴癌患者治疗期间需保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶,适量补充维生素丰富的新鲜蔬果。避免辛辣刺激食物,注意口腔卫生护理。根据体力状况进行散步、太极拳等低强度运动,治疗间歇期可进行适度有氧训练。定期复查血常规和影像学检查,出现发热、肿块增大等症状需及时就医。保持规律作息,避免过度劳累,心理疏导有助于改善治疗依从性。