雌激素水平偏低可能引起月经推迟,常见原因包括过度节食、长期压力、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、垂体功能异常等。调整饮食结构、减轻心理压力、激素替代疗法、口服避孕药调节周期、促排卵治疗等方式可改善症状。
1、过度节食:
长期热量摄入不足导致体脂率过低时,体内雌激素合成原料胆固醇缺乏。建议每日保证摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉,适量增加坚果、牛油果等健康脂肪,维持BMI在18.5-23.9之间。
2、心理压力:
慢性压力促使皮质醇升高,抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。每日进行30分钟正念冥想或瑜伽练习,保证7-8小时睡眠,必要时可寻求心理咨询。
3、卵巢储备下降:
35岁以上女性可能出现窦卵泡数量减少,伴随潮热、盗汗等症状。基础性激素检测显示FSH>10IU/L时,可在医生指导下使用戊酸雌二醇、地屈孕酮等激素替代治疗。
4、多囊卵巢:
胰岛素抵抗导致雄激素转化异常,可能伴随痤疮、多毛。口服二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮片调节周期,超声监测卵泡发育情况。
5、垂体病变:
泌乳素瘤等疾病干扰促性腺激素分泌,可能出现头痛、视野缺损。核磁共振确诊后可采用溴隐亭药物治疗,或经蝶窦垂体瘤切除术。
日常建议增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,每周进行3次有氧运动如快走、游泳。连续3个月周期紊乱需检测性激素六项,排除器质性疾病后,中医调理可选用当归、熟地黄等药材。突然停经伴阴道干涩、骨关节疼痛时,需警惕早发性卵巢功能不全。