心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托伐他汀钙片、盐酸地尔硫卓片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成等因素引起，需结合具体病因及症状选择药物，严禁自行用药。
1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于稳定性心绞痛及急性冠脉综合征的二级预防。该药可能引起胃肠道不适，长期使用需监测出血风险。合并消化道溃疡患者应在医生评估后使用，必要时联用质子泵抑制剂。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉改善心肌供血，缓解心绞痛发作。常见不良反应包括头痛、面部潮红，服药期间应避免突然停药。严重主动脉瓣狭窄或低血压患者禁用，需根据心绞痛发作频率调整剂量。
3、美托伐他汀钙片
美托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，延缓动脉粥样硬化进展。用药期间需定期检查肝功能与肌酸激酶，避免与葡萄柚汁同服。糖尿病患者使用可能增加血糖波动，需加强血糖管理。
4、盐酸地尔硫卓片
盐酸地尔硫卓片作为钙通道阻滞剂可减少心肌耗氧量，适用于冠状动脉痉挛导致的心肌缺血。可能引起心动过缓或传导阻滞，用药期间需监测心电图变化。与β受体阻滞剂联用时应警惕心脏传导抑制风险。
5、琥珀酸美托洛尔缓释片
琥珀酸美托洛尔缓释片通过降低心率和心肌收缩力改善心肌氧供需平衡，适用于劳力型心绞痛。哮喘患者慎用，停药需逐渐减量以防反跳性心绞痛。合并糖尿病患者可能掩盖低血糖症状，需加强血糖监测。
心肌缺血患者除规范用药外，应保持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制动物内脏及油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压、血脂、血糖指标，戒烟并控制体重。若出现胸痛持续不缓解或加重，应立即就医评估是否需血运重建治疗。
