真菌性角膜炎常用药主要有氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液、伏立康唑滴眼液、两性霉素B滴眼液和克霉唑眼膏。真菌性角膜炎是由真菌感染引起的角膜炎症,患者需及时就医,在医生指导下使用抗真菌药物治疗。
功能主治:抗真菌药。适用于治疗白色念珠菌、烟曲霉菌、隐球菌及球孢子菌属等引起的真菌性角膜炎。
用法用量:滴入眼睑内,一次1-2滴,每2-4小时一次,或遵医嘱。
1、氟康唑滴眼液
氟康唑滴眼液是一种广谱抗真菌药物,主要成分是氟康唑,对念珠菌、曲霉菌等常见致病真菌有抑制作用。该药物通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。使用时需注意可能出现眼部刺激症状,如灼热感、刺痛等,长期使用需监测肝功能。
2、那他霉素滴眼液
那他霉素滴眼液是治疗真菌性角膜炎的一线药物,对镰刀菌、曲霉菌等有良好效果。其作用机制是通过与真菌细胞膜上的固醇结合,改变膜通透性。该药局部刺激性较小,但可能出现结膜充血等轻微反应,使用前需充分摇匀。
3、伏立康唑滴眼液
伏立康唑滴眼液是第二代三唑类抗真菌药,抗菌谱广,尤其对曲霉菌感染效果显著。它能抑制真菌细胞色素P450介导的14α-羊毛甾醇去甲基化,干扰真菌细胞膜合成。使用时需注意可能引起视觉异常、眼睑炎等不良反应。

4、两性霉素B滴眼液
两性霉素B滴眼液是多烯类抗真菌药,通过与真菌细胞膜上的麦角固醇结合形成孔道,导致细胞内容物外漏。该药对大多数致病真菌有效,但局部刺激性较强,可能引起眼部疼痛、畏光等症状,需从小剂量开始使用。
5、克霉唑眼膏
克霉唑眼膏是咪唑类抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥作用。该制剂黏附性强,作用时间长,适合夜间使用。常见不良反应包括眼部刺激感和短暂视力模糊,使用后需避免立即驾驶或操作精密仪器。

真菌性角膜炎患者在使用抗真菌药物治疗期间,应注意保持眼部清洁,避免揉眼,防止继发感染。饮食上可适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于角膜修复。同时要避免辛辣刺激性食物,保证充足睡眠,外出时可佩戴防护眼镜减少外界刺激。若出现症状加重或药物不良反应,应立即复诊调整治疗方案。


















