直肠癌肝转移患者可在医生指导下使用贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液、卡培他滨片、奥沙利铂注射液、雷替曲塞注射液等药物控制病情。直肠癌肝转移属于晚期肿瘤，需结合靶向治疗、化疗等综合方案延缓进展，药物选择需根据基因检测结果、既往治疗史及个体耐受性调整。
1、贝伐珠单抗注射液
贝伐珠单抗注射液是一种抗血管生成靶向药物，通过抑制肿瘤血管生成阻断癌细胞营养供应。适用于KRAS野生型转移性结直肠癌联合化疗，常见不良反应包括高血压、蛋白尿。用药期间需监测血压和肾功能，禁用于严重出血倾向或未控制的高血压患者。
2、西妥昔单抗注射液
西妥昔单抗注射液为EGFR单克隆抗体，针对RAS野生型转移性直肠癌有效。主要不良反应为痤疮样皮疹和腹泻，用药前需进行RAS基因检测确认适用人群。与伊立替康联用可增强疗效，但可能增加骨髓抑制风险。
3、卡培他滨片
卡培他滨片是口服氟尿嘧啶类化疗药，在体内转化为5-FU抑制肿瘤DNA合成。适用于转移性结直肠癌维持治疗，常见手足综合征和胃肠道反应。需整片吞服避免破坏肠溶包衣，肾功能不全者需调整剂量。
4、奥沙利铂注射液
奥沙利铂注射液属于铂类化疗药物，通过形成DNA加合物干扰癌细胞复制。与5-FU联合构成FOLFOX方案治疗转移性结直肠癌，主要副作用为周围神经毒性和骨髓抑制。用药期间需避免接触冷刺激以防急性神经症状。
5、雷替曲塞注射液
雷替曲塞注射液为胸苷酸合成酶抑制剂，适用于氟尿嘧啶治疗失败的转移性结直肠癌。不良反应包括骨髓抑制和肝酶升高，需定期监测血常规和肝功能。与叶酸联用可减轻毒性但可能降低疗效。
直肠癌肝转移患者除规范用药外，需保证每日优质蛋白摄入如鱼肉、蛋清，适量补充维生素D和钙质。可选择散步、太极等低强度运动维持体能，避免高脂饮食加重肝脏负担。治疗期间每周监测体重变化，出现严重腹泻或呕吐时及时就医调整方案。定期复查增强CT评估治疗效果，心理疏导有助于改善治疗依从性。
