土丁桂是一种中药材,使用前需注意过敏反应、禁忌人群、药物相互作用、用量控制及储存条件等事项。
功能主治:1.高血压:
本品适用于高血压的治疗,可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。
2.冠心病(CAD):
(1)慢性稳定性心绞痛:
本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。
(2)血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal’s或变异型心绞痛):
本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。
(3)经血管造影证实的冠心病:
经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40% 且无心力衰竭的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
用法用量:1.成人通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。 身材小﹑虚弱﹑老年﹑或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。 2.剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7 ~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,也可以快速地进行剂量调整。 3.治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg。4.治疗冠心病的推荐剂量为5 ~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。
部分人群可能对土丁桂中的成分过敏,使用后可能出现皮肤瘙痒、红肿或呼吸困难等症状。初次使用建议先少量测试,观察有无不良反应。若出现过敏症状应立即停用,并用清水冲洗接触部位,严重时需就医。过敏体质者应在医生指导下谨慎使用。
孕妇、哺乳期妇女及儿童应避免使用土丁桂,可能影响胎儿发育或婴幼儿健康。患有严重肝肾疾病、出血性疾病或低血压患者也需禁用,土丁桂可能加重病情或与基础治疗产生冲突。老年人使用前应咨询医生,评估身体耐受性。
土丁桂与抗凝血药如华法林钠片合用可能增加出血风险,与降压药如苯磺酸氨氯地平片同服可能导致血压过低。正在服用镇静剂如地西泮片的患者也需谨慎,土丁桂可能增强中枢抑制作用。使用其他中药或西药前,应间隔2小时以上。
土丁桂内服每日用量通常不超过10克,外用敷料浓度不宜过高。长期连续使用可能引起胃肠不适或肝肾功能异常,建议用药2周后间隔3-5天。出现头晕、恶心等不适症状时应减量或暂停使用,症状持续需就医检查。
土丁桂应密封存放于阴凉干燥处,避免阳光直射或潮湿环境导致霉变。若发现药材变色、虫蛀或散发异味应立即丢弃。煎煮后的药液当日服用完毕,不宜隔夜存放。外用药材需灭菌处理后使用,防止创口感染。
使用土丁桂期间应保持饮食清淡,避免辛辣刺激食物影响药效。适当增加饮水量有助于代谢,但不宜与浓茶、咖啡同服。出现异常症状需记录发生时间与表现,就医时提供详细用药史。储存时建议标注开封日期,普通包装药材建议6个月内用完。















