阿莫西林分散片的禁忌主要有对青霉素类抗生素过敏者禁用、传染性单核细胞增多症患者慎用、严重肾功能不全者需调整剂量、有哮喘或湿疹等过敏性疾病史者慎用、使用前需排除细菌耐药性风险等。建议严格遵医嘱使用，避免自行服药。
1. 青霉素过敏
阿莫西林分散片属于青霉素类抗生素，对青霉素或头孢菌素类药物存在过敏史的患者可能发生交叉过敏反应。临床表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难甚至过敏性休克等速发型超敏反应。用药前需详细询问过敏史，必要时进行皮试确认。
2. 传染性单核细胞增多症
该疾病患者使用阿莫西林分散片后易诱发皮肤黏膜疹，可能与病毒感染导致免疫系统异常有关。典型症状为全身弥漫性红斑样皮疹伴发热，通常发生在用药后1-2周内。确诊患者应避免使用或在严密监测下给药。
3. 肾功能不全
阿莫西林主要经肾脏排泄，严重肾功能不全者可能因药物蓄积增加不良反应风险。肌酐清除率小于30ml/min时需要延长给药间隔时间，必要时进行血药浓度监测。常见不良反应包括头晕、抽搐等中枢神经系统症状。
4. 过敏性疾病史
有支气管哮喘、花粉症或特应性皮炎等过敏体质者，使用阿莫西林分散片可能加重过敏反应。这类患者用药后需密切观察是否出现新发皮疹、气道痉挛等症状，建议备有肾上腺素等急救药物。
5. 细菌耐药风险
未经细菌培养和药敏试验确认病原菌敏感性时盲目使用阿莫西林分散片，可能导致耐药菌株产生。常见于反复发作的尿路感染、中耳炎等疾病，表现为用药后症状无改善或短期内复发。
使用阿莫西林分散片期间应保持充足水分摄入，避免饮酒以减少胃肠道刺激。出现腹泻症状时可适当补充益生菌，但需与抗生素间隔2小时服用。用药期间注意观察是否出现口腔溃疡、阴道瘙痒等二重感染征兆，长期使用需定期监测肝肾功能。储存时应避光防潮，发现药片变色结块则禁止使用。
