八正片一般不会导致肾衰竭，但长期过量服用可能增加肾脏负担。八正片作为中成药，主要成分包括车前子、瞿麦、萹蓄等，具有清热利尿的功效，常用于治疗湿热下注引起的小便不利等症状。肾功能正常者在医生指导下短期规范用药通常安全，但存在慢性肾病或特殊体质者需谨慎。
八正片中的部分成分如瞿麦、萹蓄含少量马兜铃酸类似物，长期大剂量使用可能对肾小管间质造成潜在损伤。临床案例显示，极少数患者因超剂量或长期滥用出现肾功能异常，但多伴有基础肾脏疾病或合并使用肾毒性药物的情况。常规治疗剂量下，药物代谢产物主要通过肾脏排泄，对健康人群的肾小球滤过率影响较小。
存在慢性肾炎、糖尿病肾病等基础疾病时，肾脏代偿能力下降，药物排泄速率减缓可能导致成分蓄积。老年患者或脱水状态下，肾血流量减少也会升高药物性肾损伤风险。用药期间若出现尿量减少、下肢水肿或血肌酐升高，应立即停药并就医评估。
服用八正片期间应保持每日饮水1500毫升以上，避免与氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物联用。建议用药不超过2周，长期使用需定期监测尿常规和肾功能。湿热症状缓解后应及时停药，转为饮食调理如食用赤小豆、冬瓜等利水食物，适度运动促进代谢。
