酒石酸托特罗定片一般不会导致排尿困难，但少数患者可能出现此类不良反应。如果出现排尿困难症状应及时就医调整用药方案。
酒石酸托特罗定片作为M受体拮抗剂，主要通过抑制膀胱逼尿肌过度活动来改善尿频、尿急症状。其药理作用机制决定了该药物更常见的不良反应为口干、便秘等抗胆碱能反应，而排尿困难的发生概率较低。临床数据显示，多数患者服用后能够有效控制膀胱过度活动症状，不会影响正常排尿功能。
极少数患者因个体差异可能出现排尿困难，这与药物对膀胱逼尿肌的过度抑制有关。高龄患者、合并前列腺增生患者、同时使用其他抗胆碱能药物者风险相对较高。若服药后出现排尿费力、尿线变细、膀胱残余尿量增加等症状，需警惕药物性排尿功能障碍可能。
用药期间应保持每日饮水量，避免摄入咖啡因等刺激性饮品。可适当进行盆底肌训练，但不宜过度憋尿。若出现排尿困难伴随下腹胀痛、发热等症状，须立即停药并就诊。医生可能会调整剂量或更换为索利那新等选择性更高的药物。合并前列腺增生患者需定期监测残余尿量，必要时联合使用α受体阻滞剂改善排尿症状。
