干燥性皮炎又称乏脂性皮炎的典型症状包括皮肤干燥脱屑、瘙痒和红斑。症状发展通常呈现从轻度到重度的渐进过程，早期以局部干燥为主，严重时可合并皲裂或继发感染。
早期表现为皮肤紧绷感和细碎脱屑，常见于小腿前侧、手臂外侧等皮脂腺分布较少的部位。皮肤表面可能出现白色糠秕状鳞屑，环境干燥时加重。
进展期症状包括持续性瘙痒和片状红斑，搔抓后可见抓痕或血痂。皮肤纹理增粗呈网状裂纹医学称“干性裂纹”，角质层含水量低于10%时可能出现疼痛性皲裂。
终末期可能伴随继发性损害：剧烈瘙痒导致睡眠障碍，深度皲裂可引发出血，破损皮肤易继发金黄色葡萄球菌感染形成脓疱。老年患者因皮脂分泌减少更易出现泛发性症状。
特殊部位表现需注意：面部干燥性皮炎易被误认为过敏性皮炎，手足部严重皲裂需与角化型湿疹鉴别。婴幼儿臀部及四肢伸侧可能出现类似鱼鳞病的菱形鳞屑。
建议出现持续性瘙痒合并皮肤皲裂时及时就诊皮肤科，需与特应性皮炎、银屑病等疾病进行鉴别诊断。日常护理应避免过度清洁，沐浴后及时使用含尿素或神经酰胺的保湿剂。
