湿疹溃烂可通过外用药物、口服药物、湿敷疗法、光疗和日常护理等方式治疗。湿疹溃烂通常由皮肤屏障受损、过敏反应、微生物感染、免疫异常和遗传因素等原因引起。
1、外用药物
湿疹溃烂可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏，具有抗炎和免疫抑制作用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏可用于面部或皮肤薄嫩部位。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素药膏。使用前需清洁患处，避免接触眼睛和黏膜。
2、口服药物
瘙痒严重时可口服抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪。泛发性湿疹或顽固病例可能需要短期使用泼尼松等糖皮质激素。免疫抑制剂如环孢素适用于严重病例。所有口服药物均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量或停药。
3、湿敷疗法
急性渗出期可用3%硼酸溶液或生理盐水冷湿敷，每次15-20分钟，每日2-3次。湿敷可收敛止痒、清除痂皮和渗出物。操作时使用6-8层无菌纱布浸透药液，拧至不滴水后敷于患处，保持纱布湿润。湿敷后立即涂抹保湿剂。
4、光疗
窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，需在专业医疗机构进行。光疗可抑制皮肤炎症反应，改善瘙痒和皮损。治疗期间需做好眼部防护，避免晒伤。光敏性湿疹或皮肤癌高风险人群禁用。
5、日常护理
避免搔抓和热水烫洗，穿着纯棉透气衣物。使用无香料低敏保湿剂如凡士林，每日至少涂抹3次。室内保持适宜温湿度，避免接触尘螨、动物皮毛等过敏原。记录饮食日记，排查可能加重的食物如海鲜、坚果。
湿疹溃烂患者需保持皮肤清洁干燥，洗澡水温不超过37℃，时间控制在10分钟内，使用温和无皂基清洁产品。饮食宜清淡，补充维生素和优质蛋白，避免辛辣刺激食物。规律作息，减轻精神压力。若出现发热、脓性分泌物增多等感染征象，应立即就医。治疗期间定期复诊，根据皮损变化调整方案，不可自行长期使用强效激素药膏。
