木香顺气丸和开胸顺气丸均为理气类中成药，但成分与适应证存在差异。木香顺气丸主要由木香、砂仁、醋香附等组成，适用于湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛；开胸顺气丸含槟榔、牵牛子、陈皮等，多用于气郁食滞导致的胸胁胀满、胃脘疼痛。两者均需在中医辨证后使用，不可自行联用或替代。
一、成分与功效差异
木香顺气丸以木香为君药，配伍砂仁、香附等，侧重健脾化湿、行气消胀，对脾胃湿浊型腹胀效果更佳。开胸顺气丸则重用槟榔、牵牛子，偏于破气导滞，适用于饮食积滞伴气机不畅，可能引起腹泻等副作用，孕妇禁用。
二、适用证型区别
木香顺气丸适用于舌苔白腻、食欲不振的湿阻气滞证，常见于慢性胃肠功能紊乱。开胸顺气丸针对嗳气酸腐、便秘的食积气滞证，多用于急性消化不良。两者证型不同，需通过舌脉辨证选择。
三、联用风险提示
因开胸顺气丸含峻下成分牵牛子，与木香顺气丸联用可能加重腹泻或损伤正气。若需联合用药，须由中医师评估体质与病情，调整剂量或配伍健脾药物以中和药性。
四、特殊人群禁忌
木香顺气丸孕妇慎用，阴虚火旺者忌服；开胸顺气丸明确禁用于孕妇、体弱者及腹泻患者。儿童、老年人应在医师指导下减量使用，避免长期服用。
五、服药注意事项
服用期间均需忌食生冷油腻，木香顺气丸建议饭后温水送服以护胃，开胸顺气丸不宜超量使用。若服药3天症状无缓解，或出现腹痛加剧、皮疹等反应，应立即停用并就医。
使用两类药物前应明确辨证分型，避免混淆适应证。日常可配合腹部按摩或热敷缓解胀气，饮食宜清淡易消化，规律进食并细嚼慢咽。长期胃肠不适者需排查器质性疾病，不可依赖中成药自行调理。
