治疗癫痫的药物主要有丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、卡马西平片、奥卡西平片、拉莫三嗪片等。癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性疾病，患者需严格遵医嘱长期规律服药，不可自行增减剂量或停药。
1、丙戊酸钠缓释片
丙戊酸钠缓释片适用于全面性强直阵挛发作、失神发作等多种癫痫类型。该药通过增强γ-氨基丁酸能神经传导抑制异常放电。常见不良反应包括胃肠不适、震颤及体重增加，长期使用需监测肝功能。对线粒体疾病患者禁用，妊娠期女性用药需严格评估风险。
2、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片对部分性发作和肌阵挛发作效果显著，其作用机制与突触小泡蛋白SV2A结合相关。该药耐受性较好，较少引起严重肝酶异常，但可能出现嗜睡、头晕等神经系统症状。儿童用药需根据体重调整剂量，突然停药可能诱发癫痫持续状态。
3、卡马西平片
卡马西平片主要用于部分性发作和继发全面性强直阵挛发作，通过阻断电压依赖性钠通道发挥作用。用药期间需警惕史蒂文斯-约翰逊综合征等严重皮肤反应，亚洲人群用药前建议进行HLA-B*1502基因检测。该药会降低避孕药效，育龄期患者需注意。
4、奥卡西平片
奥卡西平片是卡马西平的衍生物，适用于成人部分性发作的单药治疗。其不良反应谱与卡马西平相似但发生率较低，常见钠离子水平下降和头晕症状。老年患者及肾功能不全者需调整剂量，用药期间应避免突然起身防止体位性低血压。
5、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片对难治性癫痫部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效，通过抑制钠通道和调节谷氨酸释放起效。起始剂量需缓慢递增以降低皮疹风险，与丙戊酸联用时剂量应减半。服药期间出现发热、淋巴结肿大需警惕药物超敏反应综合征。
癫痫患者除规范用药外，应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。建议佩戴医疗警示手环，记录发作情况定期复诊。饮食可适当增加富含镁元素的食物如南瓜籽、黑巧克力，但需注意药物相互作用。运动选择游泳、散步等低风险项目，避免潜水、攀岩等高风险活动。患者及家属应学习癫痫发作时的急救处理，保持呼吸道通畅，发作超过5分钟或连续发作需立即送医。
