右肾结石的治疗选择需根据结石大小、位置及症状决定，5毫米以下的结石通常建议药物排石，超过10毫米的结石多需手术干预。
药物排石适用于体积较小且无严重梗阻的结石。常用药物包括排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒和坦索罗辛缓释胶囊，这些药物可通过碱化尿液或松弛输尿管帮助结石排出。患者需配合每日饮水2000-3000毫升，并适当跳跃运动促进结石移动。但若结石合并感染或肾功能损害，需在医生指导下联合抗生素如头孢克洛分散片治疗。
手术治疗主要针对较大结石或药物无效的情况。输尿管软镜钬激光碎石术能精准粉碎结石并取出碎片，适用于输尿管上段或肾盂结石。经皮肾镜取石术则适合体积超过20毫米的鹿角形结石，通过背部小切口建立通道直接取石。术后需留置双J管1-2周，期间避免剧烈运动并预防性使用左氧氟沙星片防止感染。
无论选择哪种方式，患者均应限制高草酸食物如菠菜和浓茶，每日钠盐不超过5克。定期复查超声监测结石残留情况，若出现发热、血尿加重或持续腰痛需立即就医。术后患者可遵医嘱服用金钱草颗粒辅助预防复发，同时保持每日均匀饮水习惯以减少晶体沉积。
