十八味诃子利尿丸主要用于治疗泌尿系统疾病，包括膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾盂肾炎等炎症性疾病，以及排尿困难、尿频、尿痛等尿道刺激症状。该药物属于藏药复方制剂，具有清热利尿、消炎止痛的功效，其成分中的诃子、红花、豆蔻等药材协同作用，有助于缓解下尿路感染及炎症引起的不适症状。
功能主治：1.本品作为首选或选用药物可用于下列疾病：
(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。
(4)回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病、鼠疫、软下疳。
2.治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
3.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对此类药物敏感时，方有指征选用该类药物，本品不宜用于溶血性链球菌感染及葡萄球菌感染。
4.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宫颈炎和钩端螺旋体病以及放线菌属和李斯特菌感染。
5.可用于中、重度痤疮的辅助治疗。
用法用量：1.成人：(1)抗菌及抗寄生虫感染：成人，第一日100mg，每12小时1次，继以100～200mg，一日1次，或50～100mg，每12小时1次。(2)淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎：一次100mg，每12小时1次。共7日。(3)非淋病奈瑟菌性尿道炎，由沙眼衣原体或解脲脲原体引起者，以及沙眼衣原体所致的单纯性尿道炎﹑宫颈炎或直肠感染：均为一次100mg，一日2次，疗程至少7日。(4)梅毒：一次150mg，每12小时1次，疗程至少10日。2.8岁以上小儿第一日按体重2.2mg/kg，每12小时1次，继以按体重2.2～4.4mg/kg，一日1次，或按体重2.2mg/kg，每12小时1次。体重超过45kg的小儿用量同成人。
十八味诃子利尿丸对急性或慢性膀胱炎引起的尿频、尿急、下腹部胀痛等症状有缓解作用。药物中的余甘子、刀豆等成分能抑制细菌生长，减轻膀胱黏膜充血。患者可能出现尿液浑浊或血尿现象，需配合抗生素如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片联合治疗。
适用于淋球菌性或非淋球菌性尿道炎，能改善排尿灼热感及尿道分泌物增多症状。藏菖蒲、人工牛黄等成分具有抗炎作用，可与阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物联用。治疗期间需避免辛辣刺激食物。
对慢性前列腺炎导致的会阴部坠胀、尿后滴白有效果。药物通过促进前列腺液排出缓解腺管阻塞，需配合温水坐浴及盐酸坦索罗辛缓释胶囊等α受体阻滞剂使用，避免长时间骑车等压迫前列腺行为。
辅助治疗轻中度肾盂肾炎的腰痛、发热症状。冬葵果、螃蟹甲等成分可增加尿量冲刷尿路，但需联合注射用头孢曲松钠等静脉抗生素控制感染。出现持续高热或血肌酐升高时应及时住院治疗。
对于小于6毫米的输尿管结石，该药通过利尿作用促进结石排出。金钱草、海金沙等成分可松弛输尿管平滑肌，建议同时服用排石颗粒并每日饮水2000毫升以上。结石较大时需体外冲击波碎石。
服用十八味诃子利尿丸期间应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免饮酒及高盐饮食。由于藏药起效较慢，通常需连续服用2-4周，急性感染症状严重者应及时就医。药物可能引起轻微胃肠不适，建议餐后服用。孕妇及肾功能不全者慎用，糖尿病患者需监测血糖变化。
