利巴韦林颗粒主要用于治疗呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，也可用于流行性出血热、单纯疱疹病毒感染等疾病。该药物属于广谱抗病毒药，主要适应症有病毒性呼吸道感染、皮肤疱疹病毒感染、出血热早期治疗等。
1、病毒性呼吸道感染
利巴韦林颗粒对呼吸道合胞病毒具有抑制作用，常用于婴幼儿病毒性肺炎与支气管炎的治疗。该药物通过干扰病毒RNA合成抑制病毒复制，但需注意对腺病毒、流感病毒等无效。用药期间可能出现贫血、乏力等不良反应，哺乳期妇女禁用。
2、皮肤疱疹病毒感染
对于单纯疱疹病毒引起的口唇疱疹、生殖器疱疹等，利巴韦林颗粒可作为辅助治疗药物。其通过竞争性抑制病毒合成酶发挥作用，但治疗效果不如阿昔洛韦等特异性抗疱疹病毒药物。免疫功能低下者使用时需监测白细胞计数。
3、流行性出血热
早期使用利巴韦林颗粒可降低肾综合征出血热的病死率，尤其对汉坦病毒感染的发热期患者效果显著。该药物能缩短病毒血症持续时间，但需在发病5日内开始治疗。用药期间需密切监测肾功能与电解质水平。
4、其他病毒感染
部分临床研究显示利巴韦林颗粒对拉萨热、丙型肝炎等病毒性疾病可能有一定疗效，但需与干扰素等药物联合使用。由于存在溶血性贫血风险，地中海贫血患者应避免使用。儿童用药需严格按体重计算剂量。
5、用药注意事项
利巴韦林颗粒具有致畸性，孕妇及备孕人群禁用。治疗期间应定期检查血常规与肝功能，避免与齐多夫定等骨髓抑制药物联用。食物不影响药物吸收，但建议固定时间服药以维持血药浓度稳定。
使用利巴韦林颗粒期间应保持充足水分摄入，避免剧烈运动以防加重贫血症状。出现严重皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药就医。该药物不能预防病毒感染，仅用于确诊后的治疗，患者须完成全程用药。储存时需避光防潮，儿童不易触及处保存。
