慢阻肺的药物治疗方法主要有支气管扩张剂、糖皮质激素、磷酸二酯酶-4抑制剂、祛痰药、抗生素等。慢阻肺是一种以气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，药物治疗可帮助缓解症状、减少急性加重。
1、支气管扩张剂
支气管扩张剂是慢阻肺的基础治疗药物，能够松弛支气管平滑肌，改善气流受限。短效支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂可用于急性症状缓解，长效支气管扩张剂如噻托溴铵粉吸入剂可长期控制症状。支气管扩张剂可能引起心悸、手抖等不良反应，应在医生指导下使用。
2、糖皮质激素
糖皮质激素适用于中重度慢阻肺患者，能够减轻气道炎症反应。布地奈德福莫特罗粉吸入剂是常用的吸入型糖皮质激素复合制剂，可减少急性加重频率。长期使用需注意口腔真菌感染风险，使用后应漱口。严重急性加重期可能需要短期口服泼尼松片。
3、磷酸二酯酶-4抑制剂
磷酸二酯酶-4抑制剂如罗氟司特片适用于慢性支气管炎型慢阻肺，通过抑制炎症介质释放发挥抗炎作用。该药物可减少中重度患者急性加重，常见不良反应包括腹泻、体重减轻等。用药期间需监测肝功能，肝功能异常者慎用。
4、祛痰药
祛痰药如盐酸氨溴索口服溶液可稀释痰液，促进排痰，改善慢阻肺患者咳嗽咳痰症状。乙酰半胱氨酸泡腾片具有抗氧化作用，可降低急性加重风险。使用祛痰药期间应多饮水，保持气道湿润。痰液黏稠难以咳出者可考虑雾化吸入治疗。
5、抗生素
抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片适用于慢阻肺急性加重期合并细菌感染时，需根据痰培养结果选择敏感抗生素。莫西沙星片对常见呼吸道病原体有较好覆盖。预防性使用抗生素可能增加耐药风险，应在医生严格评估后使用。用药期间需注意胃肠道反应。
慢阻肺患者除药物治疗外，应戒烟并避免二手烟暴露，进行适度的呼吸康复训练如腹式呼吸、缩唇呼吸。冬季注意保暖防寒，接种流感疫苗和肺炎疫苗可预防呼吸道感染。保持室内空气流通，避免接触刺激性气体和粉尘。定期随访肺功能，根据病情变化调整治疗方案。营养均衡，保证优质蛋白摄入，维持适宜体重。
