儿童假性近视的主要症状包括视物模糊、频繁眨眼、揉眼、眯眼视物、近距离用眼后头痛等。假性近视通常由睫状肌痉挛导致，与真性近视存在本质区别，及时干预可逆转。
1、视物模糊
儿童会主诉看远处物体不清晰，尤其在长时间读写后加重。这是由于睫状肌持续收缩无法放松，导致晶状体屈光力异常增强。家长可观察孩子是否经常抱怨看不清黑板或电视字幕，此为早期重要信号。
2、频繁眨眼
患儿通过快速眨眼暂时改变角膜曲率以短暂提升清晰度。该症状在持续用眼30分钟后更明显，可能伴随眼睑轻微抽搐。临床检查可见结膜轻度充血，但无器质性病变。
3、揉眼动作
因视疲劳产生的眼干涩感促使儿童反复揉搓眼眶。需注意与过敏性结膜炎区分，假性近视的揉眼多发生在下午或晚间，且无分泌物增多表现。过度揉眼可能继发角膜炎。
4、眯眼视物
患儿会不自主缩小睑裂来减少入眼光线，利用小孔成像原理暂时改善视力。这种行为可能引发额部肌肉紧张，长期可导致假性近视向真性近视转化。户外阳光下眯眼更需警惕。
5、用眼后头痛
多在枕部或眉弓处出现胀痛，与持续调节痉挛有关。疼痛通常在闭眼休息后缓解，严重时可能伴有恶心感。需排查是否合并视屏终端综合征等其他视疲劳因素。
建议每日保证2小时以上户外活动，阳光照射可促进多巴胺分泌帮助缓解睫状肌紧张。建立20-20-20用眼法则，每20分钟注视6米外物体20秒。定期进行散瞳验光检查，避免误诊为真性近视。饮食中增加深色蔬菜和富含花青素的蓝莓等食物，有助于改善视网膜微循环。若症状持续2周未缓解，需到眼科进行专业视功能训练或药物干预。
