肾脏功能异常可能出现水肿、排尿异常、疲劳乏力、皮肤瘙痒、贫血等症状。肾脏疾病的表现主要有肾小球滤过率下降、电解质紊乱、代谢废物蓄积、血压升高、骨骼病变等。
1、水肿
肾脏排水功能受损会导致眼睑及下肢凹陷性水肿，严重时出现全身浮肿。常见于肾病综合征、慢性肾炎等疾病，与血浆白蛋白降低及钠水潴留有关。患者需限制钠盐摄入，监测体重变化。
2、排尿异常
夜尿增多、尿量减少或泡沫尿是典型表现。肾功能减退时尿液浓缩能力下降，可能出现低比重尿。血尿提示可能存在肾小球病变，需进行尿常规和尿蛋白定量检测。
3、疲劳乏力
肾脏促红细胞生成素分泌减少会导致肾性贫血，表现为面色苍白、活动后心悸。代谢性酸中毒和尿毒症毒素蓄积也会引起全身倦怠，需检测血肌酐和尿素氮水平。
4、皮肤瘙痒
尿毒症患者常见皮肤干燥脱屑伴顽固性瘙痒，与高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进相关。需控制血磷水平，使用抗组胺药物缓解症状。
5、贫血
肾性贫血属于正细胞正色素性贫血，血红蛋白多低于110g/L。除促红细胞生成素缺乏外，铁代谢障碍和炎症状态也会加重贫血，需联合铁剂和促红素治疗。
肾脏疾病早期症状常不典型，建议定期检查尿常规和肾功能。日常需保持低盐优质蛋白饮食，控制血压血糖，避免使用肾毒性药物。出现持续水肿或排尿异常应及时就诊肾内科，通过血生化、肾脏超声等检查明确病因。慢性肾病患者需长期随访，根据肾小球滤过率调整治疗方案。
