老年人脑萎缩可以通过中医手段进行辅助治疗，但无法完全逆转病理改变。中医治疗以延缓病情进展、改善症状为核心目标。

中医认为脑萎缩与肾精亏虚、髓海不足密切相关，治疗多从补肾填精、益髓健脑入手。常用方剂包括六味地黄丸、左归丸等滋补肾阴药物，以及补阳还五汤等益气活血方剂。针灸选取百会、四神聪等穴位可促进脑部气血运行。推拿按摩头部经络有助于缓解头晕、健忘等症状。

1、肾精亏虚型脑萎缩：

表现为记忆力减退、腰膝酸软、耳鸣耳聋。治疗以熟地黄、山茱萸等药物填补肾精，配合艾灸命门、肾俞等穴位。日常可食用黑芝麻、核桃等补肾食材，避免过度劳累。

2、痰瘀阻窍型脑萎缩：

多见言语不利、肢体麻木。常用半夏、陈皮等化痰药配合丹参、川芎等活血药，头部刮痧可改善局部循环。饮食需清淡，限制肥甘厚味。

建议结合八段锦、太极拳等柔缓运动促进气血流通，保持每日30分钟散步。饮食注意补充卵磷脂丰富的食物如蛋黄、大豆，避免高盐高脂。定期进行认知训练如读书、下棋，家属需给予充分情感支持，创造安全舒适的居住环境。