医学上DX是诊断Diagnosis的缩写,主要用于描述疾病或症状的临床判断过程。诊断涉及病史采集、体格检查、实验室检验、影像学检查等多种手段,主要分为初步诊断、鉴别诊断、最终诊断三个阶段。
1、病史采集:
诊断的第一步是详细询问患者症状出现时间、诱因、伴随表现等,包括既往病史、家族史、用药史等信息。慢性咳嗽患者需了解吸烟史,腹痛患者需明确疼痛性质与饮食关系。
2、体格检查:
通过视触叩听等基础检查发现阳性体征,如肺部听诊湿啰音提示肺炎,腹部压痛反跳痛可能为腹膜炎。专科检查如神经系统查体可定位病变位置。
3、实验室检验:
血常规可判断感染类型,生化指标反映器官功能,病原学检查明确致病微生物。肿瘤标志物如CEA、CA199对恶性肿瘤筛查有参考价值。
4、影像学检查:
X线平片适用于骨折筛查,超声检查肝胆胰脾等实质器官,CT/MRI对中枢神经系统病变分辨率高,PET-CT用于肿瘤分期评估。
5、病理诊断:
通过组织活检或细胞学检查获得金标准,如胃镜取活检验证胃癌类型,穿刺活检鉴别乳腺肿块性质。分子病理检测可指导靶向治疗。
诊断过程中需结合多项检查结果综合分析,避免单一检查的局限性。建议患者配合医生完成必要检查,如实提供病史信息。确诊后应定期复查监测病情变化,慢性病患者需建立健康档案。日常注意观察身体异常信号,出现持续发热、不明原因体重下降等预警症状及时就医。