老年人糖尿病管理需综合血糖监测、饮食控制、运动调节、药物规范及并发症预防五方面。

1、血糖监测：定期检测空腹及餐后血糖，记录波动趋势。家用血糖仪操作需规范，监测频率根据医生建议调整，异常数值及时就医。

2、饮食控制：采用低升糖指数饮食，主食选择燕麦、糙米，搭配绿叶蔬菜与优质蛋白。限制高糖水果摄入，每日分5-6餐避免血糖骤升。

3、运动调节：每周150分钟中等强度运动如快走、太极拳，避免空腹运动。运动前后监测血糖，配备糖果预防低血糖。

4、药物规范：口服降糖药如二甲双胍、格列美脲需定时服用，胰岛素注射注意轮换部位。勿自行调整剂量，定期复查肝肾功能。

5、并发症预防：每年筛查眼底病变、周围神经损伤，保持足部清洁干燥。控制血压低于130/80mmHg，血脂达标降低心血管风险。

老年糖尿病患者需建立个性化管理方案，家属协助监督用药与饮食。日常注意预防跌倒，选择透气鞋袜避免足部损伤。定期营养评估补充维生素D与钙质，社交活动缓解心理压力。突发意识模糊、心悸出汗需警惕低血糖昏迷，立即测血糖并送医。