女性3个月不来月经闭经可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常、过度节食等因素引起，长期闭经可导致骨质疏松、心血管疾病风险增加、不孕等问题。

1、多囊卵巢综合征：

多囊卵巢综合征是育龄期女性闭经的常见原因，与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关。典型表现为月经稀发或闭经、痤疮、多毛，超声显示卵巢多囊样改变。治疗需结合生活方式调整和药物干预，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，炔雌醇环丙孕酮片可调节月经周期。

2、高泌乳素血症：

血清泌乳素水平异常升高会抑制促性腺激素分泌，常见于垂体泌乳素瘤或药物因素。患者除闭经外可能伴有乳头溢液、头痛、视野缺损。溴隐亭是首选药物，较大垂体瘤需考虑经蝶窦手术切除。

3、卵巢早衰：

40岁前卵巢功能衰竭会导致雌激素水平骤降，表现为继发闭经、潮热盗汗等更年期症状。与染色体异常、自身免疫疾病相关。激素替代治疗可缓解症状，但需警惕子宫内膜癌风险，需定期妇科检查。

4、甲状腺功能异常：

甲状腺激素直接影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲亢患者可能出现月经稀发，甲减常导致月经量少或闭经。通过检测TSH、FT4可确诊，甲亢常用甲巯咪唑，甲减需左甲状腺素钠替代治疗。

3、过度节食：

体重快速下降至标准体重85%以下时，体脂率过低会抑制下丘脑GnRH脉冲分泌，引发功能性下丘脑性闭经。常见于神经性厌食症患者，需营养支持联合心理治疗，体重恢复后月经多可自然复潮。

长期闭经患者应保证每日钙摄入1000-1200mg预防骨质疏松，建议每周3次30分钟有氧运动改善代谢。大豆异黄酮、维生素D补充可能有益，但需在医生指导下进行激素治疗。出现视力改变、严重头痛或阴道不规则出血时应立即就诊，排除垂体瘤或子宫内膜病变等严重并发症。备孕女性建议尽早就诊生殖医学科评估卵巢储备功能。