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肝功能异常有什么表现

2025-05-27

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肝功能异常的表现主要有消化系统症状、皮肤改变、全身症状、尿液与粪便异常、凝血功能障碍。

1、消化症状:

肝功能异常最早常表现为食欲减退、恶心呕吐、厌油腻。肝脏分泌胆汁功能受损时,脂肪消化吸收障碍易引发腹胀腹泻。严重时可出现顽固性呃逆,与肝脏代谢毒素堆积刺激膈神经有关。

2、皮肤改变:

胆红素代谢异常导致皮肤巩膜黄染,瘙痒常见于胆汁淤积。雌激素灭活减少引发蜘蛛痣和肝掌,皮肤毛细血管扩张多出现在前胸和颈部。慢性肝病可见面色晦暗的"肝病面容"。

3、全身症状:

持续乏力倦怠是肝细胞损伤的典型表现,与能量代谢障碍相关。低热可能由肝脏灭活致热原能力下降引起。晚期可出现消瘦、下肢浮肿,与蛋白质合成不足和门静脉高压有关。

4、排泄物异常:

尿液呈浓茶色提示结合胆红素升高,陶土样粪便反映胆汁排泄受阻。肝源性腹泻粪便多含未消化脂肪,严重出血时可见柏油样便。

5、凝血异常:

牙龈出血、皮下瘀斑常见于凝血因子合成减少。严重者可出现消化道出血或颅内出血,与维生素K依赖性凝血因子缺乏相关。术前凝血功能筛查异常往往是隐匿性肝病的首发表现。

肝功能异常患者需严格戒酒并避免肝毒性药物,每日保证优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量补充B族维生素。建议选择快走、游泳等中低强度运动,避免剧烈运动加重代谢负担。定期监测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,肝硬化患者需限制每日钠盐摄入低于3克。出现呕血、意识改变等危重表现应立即就医。

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