老人喘气费劲可通过沙丁胺醇、氨茶碱、布地奈德等药物缓解,通常由慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、支气管哮喘、肺部感染、贫血等原因引起。
功能主治:主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量:1.补充替代治疗法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情稳定后酌减。4.过敏性疾病:每日20-40mg,症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应:一般术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等:每日口服60-80mg症状缓解后减量。
1、支气管扩张剂:
沙丁胺醇通过松弛支气管平滑肌改善通气,适用于急性发作期;氨茶碱兼具支气管扩张和抗炎作用,需监测血药浓度避免中毒;异丙托溴铵作为抗胆碱能药物,可减少气道分泌物。
2、糖皮质激素:
布地奈德通过雾化吸入局部抗炎,适用于哮喘或COPD急性加重;泼尼松龙用于短期全身治疗,需警惕血糖升高副作用;地塞米松静脉注射可快速控制严重气道炎症。
3、抗感染治疗:
阿莫西林克拉维酸钾针对细菌性肺炎;莫西沙星覆盖非典型病原体;奥司他韦适用于流感病毒诱发的呼吸困难,需在发病48小时内使用。
4、心功能改善剂:
呋塞米减轻肺水肿导致的喘憋;地高辛增强心肌收缩力;硝酸异山梨酯扩张静脉降低心脏前负荷,使用期间需监测血压变化。
5、辅助治疗药物:
乙酰半胱氨酸降低痰液黏稠度;多索茶碱缓释片维持夜间通气功能;低分子肝素预防肺栓塞风险,适用于长期卧床患者。
日常需保持室内空气流通,每日进行缩唇呼吸训练,饮食选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,避免豆类产气食物。监测血氧饱和度低于92%或出现口唇紫绀时需立即就医,长期氧疗患者需控制吸氧流量在1-2L/分钟。冬季接种肺炎疫苗和流感疫苗可减少急性发作,每月随访调整用药方案。