甲钴胺片孕妇可在医生指导下谨慎使用，维生素B12缺乏、妊娠期贫血、神经病变、胃肠吸收障碍、药物相互作用等因素需评估。
功能主治：周围神经病，各种神经炎神经痛，自律性神经障碍等。
用法用量：口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。
1、维生素B12缺乏：
孕妇对维生素B12需求增加，甲钴胺作为活性维生素B12可纠正缺乏状态。长期素食或胃肠手术后孕妇易出现缺乏，表现为乏力、舌炎。需通过血清B12检测确认后补充，日常可增加动物肝脏、蛋奶摄入。
2、妊娠期贫血：
甲钴胺参与红细胞生成，巨幼细胞性贫血孕妇可能出现心悸、苍白。与叶酸联用效果更佳，但需排除缺铁性贫血。血红蛋白低于100g/L时考虑用药，同时建议食用牛肉、深绿色蔬菜。
3、周围神经病变：
妊娠糖尿病或子痫前期可能引发肢体麻木，甲钴胺可营养神经。症状持续超过两周需神经电生理检查，配合甲钴胺治疗期间建议进行足部护理和低糖饮食。
4、吸收障碍风险：
克罗恩病或胃切除孕妇存在B12吸收障碍，口服甲钴胺可能无效。此类人群需监测甲基丙二酸水平，必要时采用肌注羟钴胺，术后孕妇应定期检查血常规。
5、药物相互作用：
质子泵抑制剂长期使用影响B12吸收，与甲钴胺同服需间隔2小时。抗癫痫药可能降低甲钴胺效果，联合使用时应监测血清浓度，避免同时摄入高剂量维生素C。
孕妇使用甲钴胺需严格遵循医嘱，推荐每日通过三文鱼、奶酪等食物补充B12，适度进行散步等低强度运动，用药期间每月复查血常规与肝功能，出现皮疹或腹泻立即停药就诊。妊娠早期尽量避免用药，中晚期治疗需权衡胎儿神经系统发育需求与潜在风险。
