半月板损伤的判断需要结合症状、体征和影像学检查综合评估。常见症状包括膝关节疼痛、肿胀、活动受限,尤其是在下蹲、转身或上下楼梯时症状加重。体征方面,医生通过体格检查如麦氏试验、研磨试验等初步判断。影像学检查中,核磁共振成像MRI是诊断半月板损伤的金标准,能够清晰显示半月板的形态和损伤程度。
1. 症状判断:
半月板损伤的典型症状包括膝关节内侧或外侧疼痛,尤其是在活动时加剧。患者可能会感到关节卡顿、弹响或“打软腿”现象。急性损伤时,关节内出血可能导致明显的肿胀和活动受限。慢性损伤则可能表现为间歇性疼痛和关节不稳。
2. 体征检查:
医生通过特定的体格检查辅助诊断。麦氏试验通过旋转膝关节并施加压力,若出现疼痛或弹响,提示半月板损伤。研磨试验则通过挤压膝关节并旋转小腿,若诱发疼痛,也提示半月板可能受损。关节间隙压痛和关节活动度受限也是重要体征。
3. 影像学检查:
核磁共振成像MRI是诊断半月板损伤最准确的方法,能够清晰显示半月板的撕裂、退变等病变。X线检查主要用于排除骨折或关节退行性病变,但对半月板损伤的诊断价值有限。关节镜检查则是一种有创检查,通常在手术前用于明确诊断。
在日常生活中,若怀疑半月板损伤,建议及时就医进行专业评估。早期诊断和干预有助于避免病情进一步恶化。平时应注意避免过度使用膝关节,尤其是剧烈运动或负重活动。加强膝关节周围肌肉的锻炼,如股四头肌和腘绳肌的力量训练,有助于增强关节稳定性。保持健康的体重和均衡的饮食,也有助于减轻膝关节负担,预防半月板损伤的发生。