小便时尿道口灼烧感可能由尿路感染、尿道损伤、饮食刺激、前列腺炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过抗感染治疗、局部护理、调整饮食、药物缓解、结石处理等方式改善。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症是常见原因，可能与卫生习惯不良或免疫力下降有关，通常伴随尿频尿急症状。治疗需口服抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素，同时增加每日饮水量冲刷尿道。

2、尿道损伤：

剧烈运动摩擦或性生活不当可能导致尿道黏膜微小裂伤，表现为排尿刺痛伴少量出血。建议暂停性生活，使用温水坐浴促进修复，必要时外用红霉素软膏预防感染。

3、饮食刺激：

过量摄入辛辣食物、酒精或咖啡因会刺激尿道黏膜，造成暂时性灼热感。调整饮食结构，减少辣椒、烈酒摄入，增加西瓜、雪梨等利尿水果有助于症状缓解。

4、前列腺炎：

男性患者可能因前列腺充血压迫尿道产生烧灼感，常伴有会阴部胀痛。可能与久坐、憋尿等因素有关，需服用坦索罗辛、塞来昔布等药物改善，配合温水坐浴缓解盆腔充血。

5、泌尿系统结石：

尿道或膀胱微小结石移动时划伤黏膜，可能引发突发性剧烈灼痛并伴随血尿。通过超声检查确诊后，小于6mm的结石可服用排石颗粒、双氯芬酸钠缓解，大于6mm需体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。

日常需保持每日2000ml以上饮水量，避免长时间憋尿，选择棉质透气内裤。饮食建议多摄入冬瓜、绿豆等利尿食物，限制浓茶咖啡摄入。症状持续超过48小时或出现发热、腰痛时，需及时泌尿外科就诊排除急性肾盂肾炎等严重感染。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌功能，减少尿道刺激症状复发风险。