上火牙龈肿痛可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、黄连上清片、一清胶囊、栀子金花丸、布洛芬缓释胶囊等药物。牙龈肿痛可能与饮食不当、口腔卫生不良、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等因素有关，建议及时就医明确病因。
一、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于由厌氧菌感染引起的牙龈肿痛，如智齿冠周炎或牙周炎。该药含甲硝唑可抑制细菌生长，人工牛黄具有清热解毒作用。使用期间可能出现恶心、食欲减退等胃肠反应，孕妇及哺乳期女性禁用。需避免与酒精类制品同服。
二、黄连上清片
黄连上清片对心胃火盛型牙龈肿痛有效，症见红肿热痛伴口舌生疮。主要成分为黄连、栀子等清热药材，可缓解炎症反应。脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣油腻。若出现腹泻应减量或停药。
三、一清胶囊
一清胶囊用于实热内蕴导致的牙龈肿痛，含大黄、黄芩等成分，具有泻火解毒功效。适用于伴有便秘、口臭症状者。可能引起轻微腹痛，长期使用可能导致电解质紊乱。儿童及体弱者应在医师指导下使用。
四、栀子金花丸
栀子金花丸主治肺胃热盛引起的牙龈肿痛，能清热凉血、消肿止痛。成分中的栀子、金银花可抑制口腔致病菌。服药后可能出现大便次数增多，糖尿病患者慎用。不宜与温补类中药同时服用。
五、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊可暂时缓解牙龈肿痛伴随的剧烈疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。胃肠溃疡患者禁用，用药不超过3天。需整粒吞服不可掰开，避免与抗凝药同服。
牙龈肿痛期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，避免过硬过烫食物刺激患处。多饮水促进代谢，适量食用梨、西瓜等凉性水果。若用药2-3天无缓解，或出现发热、淋巴结肿大需立即就诊。长期反复发作需排查糖尿病等系统性疾病，定期进行口腔检查和洁治。
