中成药减肥可能有一定效果，但需结合个体情况并在医生指导下使用。中成药减肥主要通过调节代谢、促进消化、利水渗湿等机制发挥作用，常见药物有轻身消胖丸、降脂减肥片、排毒清脂胶囊、山楂精降脂片、防风通圣丸等。
1、轻身消胖丸
轻身消胖丸由黄芪、防己、白术等组成，具有益气利湿的作用，适用于单纯性肥胖伴有水肿症状者。该药通过促进水液代谢帮助减轻体重，但脾胃虚弱者慎用。使用期间可能出现轻微腹泻，需监测电解质平衡。
2、降脂减肥片
降脂减肥片含决明子、山楂等成分，可调节脂质代谢，适用于高脂血症伴肥胖人群。其活性成分能抑制脂肪合成，但可能引起胃肠不适。服药期间需配合低脂饮食，避免与降脂西药同服。
3、排毒清脂胶囊
排毒清脂胶囊以大黄、泽泻为主药，通过促进排泄减少脂肪吸收。适用于便秘型肥胖，但长期使用可能导致肠道功能紊乱。体质虚寒或腹泻者禁用，建议间歇性使用并补充益生菌。
4、山楂精降脂片
山楂精降脂片主要成分为山楂提取物，能促进脂肪分解，改善血脂异常。适合饮食积滞型肥胖，但胃酸过多者慎用。服药期间可能出现反酸症状，建议餐后服用并控制酸性食物摄入。
5、防风通圣丸
防风通圣丸通过解表通里作用调节代谢，适用于体实热盛的肥胖患者。含麻黄等成分可能引起心悸，高血压患者禁用。该药需严格遵医嘱使用，避免与兴奋剂同服。
中成药减肥需辨证使用，不可盲目长期服用。建议配合科学饮食控制与适度运动，每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳，饮食上减少精制碳水与饱和脂肪摄入，增加膳食纤维。定期监测体重与生化指标，出现心慌、腹泻等不良反应应及时停药就医。肥胖合并代谢性疾病者应在专科医生指导下制定综合治疗方案。
