脑瘤的治疗并非首先要药物治疗,而是需要根据肿瘤的类型、位置、大小以及患者的整体健康状况,制定以手术切除为主的综合治疗方案。
功能主治:肾上腺皮质激素类药。主要适用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病,如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
用法用量:口服。成人开始剂量为一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。维持量视病情而定,约一日0.75mg(1片)。
脑瘤的治疗策略高度个体化,其核心原则是在保障患者神经功能的前提下,尽可能彻底地清除肿瘤组织。对于绝大多数原发性脑瘤,尤其是位于非功能区、边界相对清晰的肿瘤,手术切除是首选且最直接有效的治疗方法。通过手术可以获取肿瘤组织进行病理学诊断,明确肿瘤的良恶性与具体分型,这是后续所有治疗决策的基础。完整或大部分的肿瘤切除能迅速降低颅内压力,缓解头痛、呕吐等症状,并为后续的放疗或化疗创造有利条件。对于某些特定类型的脑瘤,如脑膜瘤、听神经瘤等,手术治愈的概率较高。在手术无法完全切除,或肿瘤位于重要功能区手术风险极大时,放射治疗是重要的辅助或替代手段。立体定向放射外科如伽玛刀,能够精准地聚焦高剂量射线摧毁肿瘤细胞,对周围正常脑组织损伤较小,适用于治疗体积较小的肿瘤或术后残留病灶。常规外照射放疗则常用于术后辅助治疗,以杀灭可能残存的肿瘤细胞,降低复发概率。化学治疗,即使用药物杀死肿瘤细胞或抑制其生长,通常在手术后或与放疗联合应用。它对某些类型的脑瘤,如高级别胶质瘤、髓母细胞瘤等较为敏感。化疗药物可以通过口服或静脉注射进入全身循环,对于控制肿瘤的全身性转移或预防复发有一定作用。靶向治疗与免疫治疗是近年来脑瘤治疗的新方向。靶向药物针对肿瘤细胞特有的基因突变或信号通路发挥作用,如针对胶质母细胞瘤的贝伐珠单抗可用于控制肿瘤血管生成。免疫治疗则旨在激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,这些疗法通常用于标准治疗失败后的选择。对于无法手术的晚期患者,或肿瘤引起严重颅内高压危及生命时,药物治疗如脱水剂甘露醇注射液、糖皮质激素地塞米松片等,主要用于缓解症状、控制脑水肿,为其他根治性治疗争取时间和创造条件,但这属于对症支持治疗,而非针对肿瘤本身的根治手段。
确诊脑瘤后,患者应积极配合神经外科、肿瘤科、放疗科等多学科团队进行综合评估。治疗期间及治疗后,维持均衡营养对支持机体恢复至关重要,可适量增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入,并多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素。在身体条件允许的情况下,进行适度的康复锻炼,如散步、太极拳等,有助于改善体能和神经功能。同时,患者与家属应重视心理疏导,积极面对疾病,良好的心态也是康复过程中不可或缺的一环。定期返回医院进行影像学复查与随访,是监测病情变化、评估治疗效果和及时发现复发迹象的关键。






















