轻度脂肪肝的治疗以生活方式干预为主，通常无须立即用药，但若合并代谢异常或肝功能持续损伤，则需遵医嘱考虑药物治疗。
功能主治：高胆固醇血症：
原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。
在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。
冠心病：
冠心病或冠心病等危证（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等）合并高胆固醇血症或混合型血脂异常的患者，本品适用于：降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。
用法用量：病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食。应根据低密度脂蛋白胆固醇基线水平、治疗目标和患者的治疗效果进行剂量的个体化调整。
常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。本品最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响。
对于心血管事件的低危患者治疗目标是LDL-C＜4.14mmol/L(或＜160mg/dL)和总胆固醇＜6.22mmol/L(或＜240 mg/dL)，中危患者治疗目标是LDL-C＜3.37mmol/L(或＜130mg/dL)和总胆固醇＜5.18mmol/L(或＜200 mg/dL)，高危患者治疗目标是LDL-C＜2.59mmol/L(或＜100mg/dL)和总胆固醇＜4.14mmol/L(或＜160 mg/dL)，极高危患者治疗目标是LDL-C＜2.07mmol/L(或＜80mg/dL)和总胆固醇＜3.11mmol/L(或＜120 mg/dL)。
原发性高胆固醇血症和混合性高脂血症的治疗
大多数患者服用阿托伐他汀钙10mg每日一次，其血脂水平可得到控制。治疗2周内可见明显疗效，治疗4周内可见最大疗效。长期治疗可维持疗效。
杂合子型家族性高胆固醇血症的治疗
患者初始剂量为每日10mg/日。应遵循剂量的个体化原则并每4周为时间间隔逐步调整剂量至40mg/日。如果仍然未达到满意疗效，可选择将剂量调整至最大剂量80mg/日或以40mg每日一次本品配用胆酸螯合剂治疗。
纯合子型家族性高胆固醇血症的治疗
在一项由64例患者参加的慈善性用药研究中，其中46例患者有相应的LDL受体信息。这46例患者的LDL－C平均下降21％。本品的剂量可增至80mg/日。
对于纯合子型家族性高胆固醇血症患者，本品的推荐剂量是10－80mg/日。阿托伐他汀钙应作为其它降脂治疗措施（如LDL血浆透析法）的辅助治疗。或当无这些治疗条件时，本品可单独使用。
肾功能不全患者用药剂量
肾脏疾病既不会对本品的血浆浓度产生影响，也不会对其降脂效果产生影响，所以无需调整剂量。
对于绝大多数单纯性轻度脂肪肝患者，核心治疗策略是改变不健康的生活方式。这需要长期坚持控制饮食总热量，减少高脂肪、高糖分食物的摄入，特别是避免油炸食品、含糖饮料和精制碳水化合物。增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、全谷物和豆类，有助于改善代谢。规律进行有氧运动至关重要，例如每周坚持进行5次、每次30分钟以上的快走、慢跑、游泳或骑自行车，能有效消耗肝脏内积聚的脂肪。同时必须戒酒，因为酒精会直接加重肝脏脂肪变性和炎症。通过3到6个月的严格生活方式管理，很多患者的肝脏脂肪浸润可以得到显著改善甚至逆转，肝功能指标也能恢复正常，这个过程通常不需要使用药物。
当轻度脂肪肝患者同时存在明显的代谢紊乱，如经过生活方式干预后，转氨酶水平仍持续升高，或已合并有2型糖尿病、高脂血症且控制不佳时，医生可能会评估后建议使用药物辅助治疗。药物治疗的目标并非直接消除脂肪肝，而是处理其背后的病因和并发症。例如，对于胰岛素抵抗明显的患者，医生可能会处方盐酸吡格列酮片或盐酸二甲双胍片来改善胰岛素敏感性。对于伴有高甘油三酯血症的患者，可能会使用非诺贝特胶囊或阿托伐他汀钙片来调节血脂。一些具有保肝抗炎作用的药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等，也可能在肝功能异常时被用于辅助治疗。但所有药物都必须由医生根据具体病情开具，患者不可自行购买服用。
轻度脂肪肝是一个可逆的病理状态，其管理重在早期干预和持之以恒。患者应定期监测体重、腰围、血压、血糖和血脂水平，并遵医嘱复查肝脏超声和肝功能。建立并维持健康的生活习惯是治疗的基石，药物治疗仅是特定情况下的辅助手段。如果发现脂肪肝，应与医生充分沟通，制定个体化的综合管理方案，避免因忽视而任其发展为脂肪性肝炎甚至肝硬化。
