良性位置性眩晕，即耳石症，通常首选手法复位治疗，药物治疗主要用于辅助缓解眩晕、恶心等症状，可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸异丙嗪片、茶苯海明片、盐酸地芬尼多片等药物。
一、甲磺酸倍他司汀片
甲磺酸倍他司汀片是一种血管扩张药，能改善内耳血液循环，减轻内淋巴水肿，从而有助于缓解良性位置性眩晕发作时的眩晕感。该药对于梅尼埃病等内耳疾病引起的眩晕也有一定效果。使用该药物可能出现胃肠道不适、皮疹等不良反应，对药物成分过敏者禁用，有活动性消化道溃疡、支气管哮喘病史者需慎用。
二、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊属于钙通道阻滞剂，能抑制前庭反应，减轻眩晕症状，并具有一定的抗组胺作用。它常用于治疗前庭功能紊乱引起的眩晕，如良性位置性眩晕、梅尼埃病等。部分患者服药后可能出现嗜睡、乏力、体重增加等副作用，长期大剂量使用需警惕锥体外系反应。驾驶员及高空作业者应谨慎使用。
三、盐酸异丙嗪片
盐酸异丙嗪片是吩噻嗪类抗组胺药，具有较强的镇静、止吐作用，能有效控制良性位置性眩晕发作时伴随的剧烈眩晕和恶心、呕吐症状。该药通过抑制前庭系统和催吐化学感受区发挥作用。常见副作用为嗜睡、口干、视力模糊等。青光眼、前列腺肥大患者应慎用，服药期间应避免饮酒及从事需高度集中注意力的活动。
四、茶苯海明片
茶苯海明片是苯海拉明与氨茶碱的复合物，属于抗组胺药，主要通过抑制前庭神经和迷走神经的兴奋性来减轻晕动病及内耳眩晕症所致的眩晕、恶心和呕吐。对于良性位置性眩晕急性发作期的症状控制有一定帮助。不良反应包括 drowsiness、注意力不集中等。对成分过敏者禁用，服药后不宜驾驶车辆或操作精密仪器。
五、盐酸地芬尼多片
盐酸地芬尼多片可改善椎基底动脉供血，调节前庭系统功能，抑制呕吐中枢，有较强的抗眩晕及镇吐作用，适用于多种原因引起的眩晕，包括良性位置性眩晕。该药能缓解发作期的天旋地转感和伴随的自主神经紊乱症状。可能出现口干、心悸、胃肠道不适等反应，严重肾功能不全者及6个月以下婴儿禁用。
药物治疗仅为良性位置性眩晕的辅助手段，核心治疗是耳石复位。患者应在医生明确诊断后，由专业人员进行手法复位。日常生活中，应注意发作期卧床休息，避免头部快速转动、仰卧起坐、弯腰捡物等诱发体位，起床、躺下时动作宜缓慢。睡眠时可适当垫高头部。饮食上保持清淡，限制盐分摄入，避免咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，有助于减少内耳淋巴液积聚，预防复发。定期复查，如眩晕频繁发作或伴有听力下降、耳鸣加重等情况，应及时就诊耳鼻喉科。
