治疗早泄的药物主要有盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊、局部麻醉剂利多卡因乳膏等,需在医生指导下根据个体情况选择使用。
功能主治:适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄(PE)患者:1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久,以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精;2.因早泄(PE)而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍;3.射精控制能力不佳。
用法用量:口服。药片应完整片吞下。建议患者至少用满杯水送服药物。患者应尽量避免晕厥或头晕等前驱症状所引起的受伤。成年男性(18至64岁):对于所有患者推荐的首次剂量为30mg,需要在性生活之前约1至3小时服用。如果服用30mg后效果不够满意且副作用尚在可接受范围以内,可以将用药剂量增加至最大推荐剂量的60mg。推荐的最大用药剂量使用频率为每24小时一次。本品可以在餐前或餐后服用(参见药代动力学部分)。如果医生选用本品治疗早泄,应当在使用该药品治疗后首个4周评价风险与患者报告的受益,或者在使用6次治疗剂量以后评估患者的风险利益平衡并决定是否继续使用本品治疗。老年人(65岁及以上):尚未评估本品在65岁及以上患者人群中使用的安全性和疗效,其主要原因为有关本产品在该人群中使用的数据极为有限(参见药代动力学部分)。儿童及青少年:本品不用于18岁以下人群。肾脏损伤患者:轻度或中度肾脏损伤患者服用本品时不需要进行剂量调整,但是应谨慎服用。不推荐本品用于重度肾脏损伤患者(参见药代动力学部分)肝损伤患者:轻度肝损伤患者服用本品时不需要进行剂量调整;本品禁止用于中度和重度肝损伤(Child-PughC级)患者(参见药代动力学部分)。
一、盐酸达泊西汀片
盐酸达泊西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,适用于原发性早泄患者。该药物能延长射精潜伏期,常见不良反应包括头晕、恶心等。使用前需排除心血管疾病史,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。服药期间可能出现轻度头痛或胃肠道不适,通常随用药时间延长逐渐缓解。
二、盐酸帕罗西汀片
盐酸帕罗西汀片作为抗抑郁药被用于早泄治疗,需连续服用2-3周起效。可能引起嗜睡、口干等副作用,长期使用需监测肝功能。突然停药可能出现戒断反应,应遵医嘱减量。该药物对伴有焦虑情绪的早泄患者效果较好,但可能影响性欲。
三、盐酸舍曲林片
盐酸舍曲林片通过调节中枢神经递质改善早泄症状,适合合并轻度抑郁的患者。常见不良反应包括失眠、腹泻等,用药初期可能加重焦虑症状。需注意该药物与华法林等抗凝药存在相互作用,使用期间应定期复诊评估疗效。

四、盐酸氟西汀胶囊
盐酸氟西汀胶囊需持续使用4周以上才能显效,适用于心理因素导致的早泄。可能出现食欲减退、体重下降等反应,老年患者需调整剂量。该药物半衰期较长,停药后仍能维持数周药效,不推荐作为按需治疗药物使用。
五、利多卡因乳膏
利多卡因乳膏属于局部麻醉剂,通过降低阴茎敏感度延长性交时间。使用前30分钟涂抹并清洗残留药物,避免伴侣接触引发过敏。可能出现局部皮肤麻木或灼热感,长期使用可能导致皮肤刺激。该药物与口服药联用时可增强疗效。

早泄治疗需结合行为疗法如停-动技巧训练,避免过度依赖药物。保持规律作息和适度运动有助于改善性功能,伴侣配合治疗可缓解心理压力。饮食上可适量补充锌、维生素E等营养素,但需注意药物与食物的相互作用。建议定期到男科或泌尿外科复诊,根据治疗效果调整方案,切勿自行增减药量或更换药物。

























