酒石酸美托洛尔片的主要用途有治疗高血压、控制心绞痛、改善心肌梗死预后、纠正心律失常、预防偏头痛发作等。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
功能主治:用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
用法用量:治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。
1、治疗高血压
酒石酸美托洛尔片属于选择性β1受体阻滞剂,能够抑制交感神经兴奋,减少心脏输出量,降低外周血管阻力,从而起到降压作用。该药适用于原发性高血压及继发性高血压的长期控制,尤其适合伴有心率增快或冠心病的高血压患者。遵医嘱使用时需定期监测血压和心率。
2、控制心绞痛
通过减慢心率、减弱心肌收缩力和降低血压,酒石酸美托洛尔片可减少心肌耗氧量,缓解冠状动脉供血不足引起的稳定型心绞痛发作。对于变异型心绞痛患者需谨慎使用,可能加重冠状动脉痉挛。用药期间应避免突然停药,需遵医嘱逐步减量。
3、改善心肌梗死预后
急性心肌梗死后早期使用酒石酸美托洛尔片,能缩小梗死面积,降低恶性心律失常发生率,改善长期预后。该作用与其减轻儿茶酚胺对心脏的毒性、抑制心室重构等机制相关。但严重心力衰竭或低血压患者禁用,需在严密监护下遵医嘱调整剂量。

4、纠正心律失常
酒石酸美托洛尔片对窦性心动过速、房性早搏、室性早搏等快速型心律失常有效,通过阻断β受体抑制心脏异常电活动。治疗心房颤动时可与地高辛联用控制心室率。严重窦房结功能不全或二度以上房室传导阻滞患者禁用。
5、预防偏头痛发作
酒石酸美托洛尔片可通过调节脑血管张力、抑制血小板聚集等机制减少偏头痛发作频率,适用于有先兆或无先兆偏头痛的预防性治疗。通常需要连续服用数月才能显效,常见不良反应包括乏力、头晕等,支气管哮喘患者慎用。

使用酒石酸美托洛尔片期间应保持低盐低脂饮食,避免剧烈运动导致血压骤变。定期复查心电图和肝肾功能,服药期间禁止饮酒。若出现严重心动过缓、呼吸困难或下肢水肿等症状需立即就医。合并糖尿病者需注意该药可能掩盖低血糖症状,监测血糖时应以出汗、饥饿感等体征为参考。






















