治疗肩周炎没有绝对意义上的专用药，通常需要根据具体症状和病程阶段，在医生指导下综合使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、外用贴膏及活血化瘀的中成药等药物来缓解疼痛、改善功能。肩周炎的治疗核心在于缓解炎症、减轻疼痛和恢复关节活动度，用药方案需个体化。
1、非甾体抗炎药
这类药物是缓解肩周炎疼痛和炎症的基础用药，适用于炎症反应明显的急性期或疼痛影响睡眠的患者。例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等，它们通过抑制体内前列腺素的合成，从而发挥抗炎镇痛作用。这类药物通常能有效减轻肩关节的肿胀和疼痛，但长期使用可能对胃肠黏膜造成刺激，因此建议在饭后服用，并严格遵循医生建议的疗程，不建议自行长期服用。
2、肌肉松弛剂
肩周炎患者常因疼痛导致肩部肌肉持续紧张和痉挛，这会进一步加重关节活动受限和疼痛感。此时，医生可能会推荐使用肌肉松弛剂，如盐酸乙哌立松片。这类药物能够作用于中枢神经系统或直接作用于肌肉，帮助缓解肩部肌肉的异常紧张状态，改善局部血液循环，从而间接减轻疼痛并有助于关节活动度的恢复。它通常与非甾体抗炎药联合使用，效果更佳，但可能引起嗜睡、乏力等副作用，服药期间应避免驾驶或操作精密仪器。
3、外用镇痛贴膏
对于疼痛位置明确、程度较轻或不愿口服药物的患者，外用制剂是很好的选择。例如氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。这些药物直接作用于患处，局部药物浓度高，能有效渗透皮肤到达深层组织，发挥消炎止痛作用，同时避免了口服药物对胃肠道的全身性影响。使用时需注意皮肤有无破损或过敏反应，如出现红肿、瘙痒应立即停用。
4、活血化瘀中成药
在中医理论中，肩周炎常与气血瘀滞、经络不通有关。因此，一些具有活血化瘀、通络止痛功效的中成药也被广泛使用，如舒筋活血片、追风透骨丸、痹祺胶囊等。这些药物通过改善肩关节局部的血液循环，促进炎症吸收和组织修复，对于缓解慢性期的僵硬和疼痛有一定帮助。需要注意的是，中成药也需辨证使用，不同证型（如寒湿痹阻、气滞血瘀）用药各异，建议在中医师指导下选用。
5、关节腔注射药物
当口服或外用药物效果不理想，且疼痛剧烈、关节活动严重受限时，医生可能会考虑进行肩关节腔注射治疗。常用的注射药物包括糖皮质激素如复方倍他米松注射液，以及玻璃酸钠注射液。糖皮质激素能快速强力地抑制局部炎症和免疫反应，迅速缓解疼痛；玻璃酸钠则能补充关节滑液，润滑关节、营养软骨，改善关节功能。这种治疗通常见效快，但属于有创操作，需由专业医生在严格无菌条件下进行，且不宜频繁使用。
肩周炎的用药选择需结合病程阶段和个体差异，切勿自行盲目用药。在药物治疗的同时，建议配合适度的肩关节功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，以维持和改善关节活动度。日常注意肩部保暖，避免提重物和过度劳累，饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果，以促进组织修复。若疼痛持续不缓解或出现夜间痛醒、上肢麻木无力等情况，应及时到骨科或康复科就诊，排除其他肩部疾病。
