治疗变异性哮喘又称咳嗽变异性哮喘可通过药物控制症状,常用药物包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂三类。
支气管扩张剂能快速缓解气道痉挛,代表药物有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂,适用于急性发作时临时使用。福莫特罗作为长效制剂可用于预防夜间症状。
吸入性糖皮质激素是长期控制的基础用药,通过减轻气道炎症降低发作频率。布地奈德、丙酸氟替卡松、倍氯米松等药物需规律使用,起效相对缓慢但副作用较小。
白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于合并过敏性鼻炎的患者,通过阻断炎症介质改善气道高反应性。该类药物口服方便,尤其适合儿童及不耐受吸入治疗者。
药物选择需结合年龄、发作频率和合并症等因素。中重度患者常需联合用药,如布地奈德/福莫特罗复合制剂。部分难治性病例可能需添加奥马珠单抗等生物靶向药物。所有用药方案应在呼吸科医师指导下制定,并定期评估疗效调整剂量。