甲真菌病俗称灰指甲通常难以自愈，需规范治疗干预。该病主要由皮肤癣菌、酵母菌等真菌感染甲板或甲床引起，表现为甲板增厚、变色、分层或脱落。
真菌感染难以自愈的原因有三点：一是甲板结构致密，药物渗透困难；二是甲生长缓慢，未治疗的感染区域持续扩散；三是真菌孢子抵抗力强，普通清洁无法彻底杀灭。部分患者可能因免疫力提升暂时抑制症状，但真菌仍潜伏在甲组织中。
临床治疗主要采用三种方式：局部外用抗真菌药如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺甲涂剂可抑制浅表感染；口服特比萘芬、伊曲康唑等药物能杀灭深层真菌；严重变形甲板需配合病甲清除术。治疗周期通常需3-6个月，需持续用药至健康甲完全长出。
预防复发需注意保持足部干燥，避免共用修甲工具，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现甲板发黄增厚，建议尽早就医进行真菌镜检，延误治疗可能导致永久性甲损伤。
