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克拉霉素分散片应该注意哪些

2025-06-13

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克拉霉素分散片是临床常用的抗生素类药物,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。使用该药物需重点关注过敏反应、药物相互作用及特殊人群用药禁忌

功能主治:本品适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:
1.鼻咽感染:包括扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。
2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。
3.皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。
4.急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。
5.也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

用法用量:1.成人:口服,常用量一次250mg,每12小时1次,重症感染者一次500mg,每12小时1次,根据感染的严重程度应连续服用6~14日。2.儿童:口服,6个月以上的儿童按体重一次7.5mg/kg,每12小时1次。或按以下方法给药:(1)体重8~11kg,一次62.5mg,每12小时1次。(2)体重12~19kg,一次125mg,每12小时1次。(3)体重20~29kg,一次187.5mg,每12小时1次。(4)体重30~40kg,一次250mg,每12小时1次。(5)根据感染的严重程度应连续服用5~10日。

过敏反应是首要注意事项。对克拉霉素或其他大环内酯类抗生素过敏者禁用,用药期间出现皮疹、面部肿胀或呼吸困难需立即停药就医。既往有药物过敏史者应提前告知

药物相互作用风险需警惕。克拉霉素与辛伐他汀等降脂药联用可能增加横纹肌溶解风险,与华法林合用可能增强抗凝作用导致出血。该药物会抑制茶碱代谢,联合使用时需监测茶碱血药浓度。服用抗心律失常药胺碘酮、决奈达隆的患者禁用克拉霉素。

特殊人群用药有明确限制。严重肝功能不全者需调整剂量,肾功能不全者需根据肌酐清除率减量。妊娠期妇女仅在获益大于风险时使用,哺乳期用药需暂停母乳喂养。老年患者更易发生QT间期延长等心脏不良反应。

用药期间需定期监测肝功能指标,避免与葡萄柚汁同服。常见不良反应包括腹泻、恶心等消化道症状,通常不影响继续用药。若出现持续水样便、黄疸或心悸症状需及时就诊。

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