服用盐酸二甲双胍肠溶片可能出现胃肠不适等不良反应，但多数症状较轻微且可耐受。盐酸二甲双胍肠溶片主要用于2型糖尿病治疗，常见不良反应包括恶心、腹泻、食欲减退，少数患者可能出现乳酸性酸中毒或维生素B12缺乏。建议遵医嘱用药并定期监测相关指标。
功能主治：(1)本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。(2)对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。(3)本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
用法用量：1.糖尿病治疗应根据血糖测定情况按个体化原则进行。从小剂量开始使用，根据病人状况，逐渐增加剂量。成人最大推荐量为每日1.8g。通常起始剂量为0.25g，每日二次,餐前服用。约一周后，如病情控制不满意，可加至一日3次，每次0.25g，逐渐加至每日1.8g，分次服用。2.儿童患者的起始剂量一般为0.25g，每天二次，餐前服用。根据血糖控制情况，可酌情增加剂量，最高剂量可为每天1.13g，分次服用。
盐酸二甲双胍肠溶片最常见的不良反应集中于胃肠系统，约10-30%患者用药初期会出现恶心、呕吐或腹泻，这与药物延缓肠道葡萄糖吸收的作用机制相关。肠溶片剂型虽能减少胃部刺激，但部分患者仍可能因药物在肠道释放而产生腹部不适。这些症状通常出现在治疗初期1-2周内，多数患者随着用药时间延长可逐渐耐受。临床建议从小剂量开始逐步增量，餐中服药可降低发生率。若持续存在严重呕吐或水样便需及时就医评估。
少数患者可能出现乳酸性酸中毒等严重不良反应，表现为呼吸困难、嗜睡、腹痛伴恶心呕吐，多见于肾功能不全、酗酒或急性感染状态下用药者。长期服用可能影响维生素B12吸收，导致贫血或周围神经病变。用药期间应避免过量饮酒，每2-3年检测血清维生素B12水平。老年患者及肝肾功能异常者需调整剂量，造影检查前需暂停用药。出现肌肉酸痛、体温下降等异常症状应立即停药就医。
使用盐酸二甲双胍肠溶片期间应保持规律饮食，避免空腹服药以减少胃肠刺激。建议每3-6个月监测肝肾功能和糖化血红蛋白，合并用药时需注意水杨酸盐、西咪替丁等药物可能增强降糖效果。若需调整剂量或出现持续不适，应及时与主治医生沟通而非自行停药。糖尿病患者需同步进行饮食控制和适度运动，定期检查足部及视力以预防并发症。
