铃兰的主要适应人群包括需要强心治疗的心力衰竭患者、存在心律失常者、需利尿消肿的慢性心功能不全患者，以及部分妇科疾病患者。该药含强心苷成分，须严格遵医嘱使用。
1. 心力衰竭患者
铃兰提取物中的铃兰毒苷具有正性肌力作用，可增强心肌收缩力，适用于轻中度慢性心力衰竭患者。其作用机制与洋地黄类似，但蓄积性较低。临床常用铃兰毒苷注射液，需配合心电图监测使用。该药可改善患者呼吸困难、下肢水肿等症状，但不可替代急性心衰的抢救治疗。
2. 心律失常者
特定类型的心律失常如窦性心动过缓、房室传导阻滞患者，在医生评估后可考虑使用铃兰制剂。其强心苷成分能调节心肌电生理活动，但需注意可能加重传导阻滞的风险。用药期间须定期监测心率、电解质水平，避免与钙剂等药物联用。
3. 慢性心功能不全
伴有液体潴留的慢性心功能不全患者，铃兰的利尿作用可帮助减轻心脏前负荷。其通过抑制肾小管钠重吸收产生利尿效果，适合与血管扩张剂联合使用。但严重肾功能不全者禁用，老年患者需调整剂量。
4. 妇科疾病患者
传统医学将铃兰用于血瘀型痛经、产后瘀滞等妇科病症，现代制剂如铃兰浸膏片可改善盆腔血液循环。使用需排除妊娠及出血性疾病，疗程不超过两周。可能出现恶心、头痛等不良反应，需密切观察。
5. 特殊体质调理
中医辨证属心阳虚衰的亚健康人群，偶用铃兰配伍复方进行调理。但健康人群无须使用，儿童、孕妇、哺乳期妇女绝对禁用。存在个体差异，可能出现视觉异常、厌食等中毒先兆时应立即停药。
使用铃兰制剂期间应保持低钠饮食，限制每日液体摄入量，避免剧烈运动加重心脏负担。注意观察尿量变化，定期复查肝肾功能。出现黄视、恶心呕吐等中毒症状时需即刻就医。该药治疗窗窄，禁止自行调整剂量，所有用药方案需由心血管专科医生制定。
