孕妇甲减吃错药需立即停药并就医，医生会根据药物类型、剂量及孕周评估风险，必要时调整治疗方案。甲减吃错药可能与误服非甲状腺激素类药物、过量服用左甲状腺素钠片等因素有关，通常表现为心悸、多汗、腹泻或原有甲减症状加重。
1、立即停药
发现吃错药后应立刻停止服用错误药物，避免继续摄入加重不良反应。若误服过量左甲状腺素钠片，可能引发甲状腺功能亢进症状，如心率增快、焦虑等；若误服其他非甲状腺药物，可能干扰甲状腺功能或影响胎儿发育。孕妇不可自行催吐或服用其他药物中和，需保留剩余药品包装供医生参考。
2、紧急就医
携带误服药物的包装及病历资料尽快前往内分泌科或产科就诊。医生可能通过检测血清促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标评估甲状腺功能状态，结合药物半衰期和孕周制定干预措施。如误服剂量较大或药物毒性较强，可能需住院观察胎儿情况，必要时进行洗胃或药物拮抗治疗。
3、调整用药
医生会根据误服药物性质重新开具适合孕妇的甲状腺替代药物，如左甲状腺素钠片（优甲乐）。需严格遵医嘱调整剂量，定期复查甲状腺功能，确保TSH控制在孕早期0.1-2.5mIU/L、孕中期0.2-3.0mIU/L、孕晚期0.3-3.0mIU/L的理想范围。切忌自行增减药量或更换药物品牌。
4、监测胎儿
孕早期误服药物可能影响胎儿神经系统发育，需通过超声检查胎儿颈项透明层厚度、鼻骨发育等指标筛查畸形。孕中晚期需加强胎心监护和生长超声，排除胎儿甲状腺功能异常或生长受限。若误服药物存在致畸风险，可能需进行羊水穿刺或脐带血取样等进一步评估。
5、心理疏导
孕妇及家属可能出现焦虑情绪，需通过专业咨询了解实际风险。多数情况下及时干预可最大限度降低危害，尤其左甲状腺素钠片治疗窗较宽，短期过量通常不会造成不可逆损伤。避免过度自责，应配合医生做好后续产检和甲状腺功能动态监测。
孕妇甲减患者日常需将药物单独存放并标注醒目提醒，服药前核对名称和剂量。饮食可适量增加海带、紫菜等富碘食物，但避免过量摄入影响甲状腺功能。保持规律作息和适度运动，每周至少监测1次血压、心率，出现心慌、手抖等不适及时复诊。建议所有甲减孕妇每4-6周复查甲状腺功能，直至分娩后6个月。
