老年痴呆，即阿尔茨海默病，通常需要长期、持续地用药控制病情发展，改善认知功能与行为症状，但具体的用药方案需由医生根据患者病情严重程度、身体耐受性及药物反应进行个体化制定与调整。
功能主治：精神分裂症，双相情感障碍躁狂发作，双相情感障碍抑郁发作，奥氮平初始治疗有效的患者，可用于精神分裂症维持治疗和预防双相情感障碍复发。
用法用量：成人 精神分裂症 奥氮平的建议起始剂量为10mg/天。每日一次。躁狂发作 单独用药时起始剂量为每日15mg，合并治疗时每日10mg。预防双相情感障碍复发 推荐起始剂量为10mg/日。对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者，预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作，应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整)，同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中，可根据个体临床状况不同，在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量。建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐起始剂量的药物，且加药间隔不少于24小时。奥氮平给药不用考虑进食因素，食物不影响吸收。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 特殊人群肾脏和/或肝脏功能损害的患者对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、ChildPugh 分级为A或B级)的患者初始剂量应为5mg，并应慎重加量。吸烟者 相对于吸烟者，非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。吸烟会加快奥氮平的代谢，推荐进行临床评价，需要时考虑增加奥氮平的剂量。当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟)出现时，应考虑降低起始剂量。需要增加剂量时也应该保守。
阿尔茨海默病是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，目前尚无根治方法，药物治疗的核心目标是延缓疾病进展、改善或稳定认知功能、控制精神行为症状以及提高患者的生活质量。常用的药物主要分为两大类，一类是改善认知功能的药物，如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊、盐酸美金刚片等，这类药物通过调节脑内神经递质水平来发挥作用，通常需要长期服用以维持疗效；另一类是用于控制伴随的精神行为症状的药物，如奥氮平片、舍曲林片等，这类药物的使用时长则更需谨慎，医生会根据症状的严重程度和变化决定是否使用及使用周期。除了药物治疗，非药物干预如认知训练、音乐疗法、规律的生活照料以及安全的居家环境同样至关重要，它们是药物治疗的重要补充，有助于全面提升患者的生存质量。治疗过程中，医生会定期评估患者的认知状态、日常生活能力及药物不良反应，根据评估结果调整用药种类或剂量，因此患者及家属需遵医嘱定期复诊，不可自行决定停药或更改方案。
对于阿尔茨海默病患者及其家庭而言，建立长期、规范的管理体系是应对疾病的关键。除了遵医嘱坚持药物治疗外，家属应为患者营造安全、熟悉、稳定的生活环境，减少其因环境变化产生的 confusion 与焦虑。在饮食上，可遵循地中海饮食模式，多摄入富含抗氧化物质的蔬菜水果、全谷物、鱼类及橄榄油，适量补充维生素E、维生素B族等，可能对大脑健康有益。鼓励患者根据自身能力进行规律的轻度体力活动，如散步、打太极拳，以及参与简单的社交和认知游戏，有助于维持身体机能与情绪稳定。同时，照料者自身也面临巨大压力，需注意寻求社会支持，学习照护技巧，必要时寻求专业心理疏导，保持自身身心健康，才能为患者提供更持久、优质的照护。
