维格列汀片是一种口服降糖药物，主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制，其作用机制包括抑制二肽基肽酶4活性、增强肠促胰岛素效应、促进胰岛β细胞功能恢复等。维格列汀片的作用与功效主要有延缓碳水化合物吸收、调节空腹及餐后血糖水平、降低糖化血红蛋白、减少低血糖风险、保护胰腺功能。
功能主治：用于节食，体育锻炼及减肥均不能满意控制血糖的2型糖尿病。
用法用量：起始剂量为每日1mg格列美脲片。如果血糖得到满意控制，应以该剂量维持治疗。
维格列汀片通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性，减缓淀粉类食物分解为单糖的速度。这种作用可降低餐后血糖的波动幅度，尤其适合以米面为主食的亚洲糖尿病患者。该效果与阿卡波糖片机制类似但作用靶点不同，建议在餐前立即服用以获得最佳控制效果。
药物能同时作用于空腹和餐后血糖状态，通过增强胰高血糖素样肽1活性，促进葡萄糖依赖性胰岛素分泌。临床研究显示其可使空腹血糖下降1-2mmol/L，餐后血糖峰值降低3-5mmol/L。对于存在黎明现象的糖尿病患者效果尤为明显。
长期服用可使糖化血红蛋白下降0.5%-1.0%，这种持续控糖效果有助于预防糖尿病微血管并发症。与格列美脲片相比，维格列汀片对糖化血红蛋白的改善更平稳，不会出现用药后期效果减退现象。
由于仅在高血糖状态下促进胰岛素分泌，其低血糖发生率显著低于磺脲类药物。当与二甲双胍缓释片联用时，严重低血糖事件概率可控制在1%以下，特别适合老年和肾功能轻度受损患者。
通过减少β细胞凋亡和促进β细胞增殖，有助于延缓糖尿病自然病程进展。动物实验表明其可维持胰岛细胞团体积，该保护作用在早期糖尿病患者中更为显著，建议在确诊后尽早使用。
使用维格列汀片期间应定期监测肝功能，出现持续腹痛或尿液颜色变深需立即就医。建议配合地中海饮食模式，每日保持30分钟有氧运动，避免与强效CYP3A4抑制剂联用。储存时需避光防潮，开封后铝塑包装的药片需在3个月内用完。老年患者及轻中度肾功能不全者无须调整剂量，但重度肾损患者禁用。
