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儿童支气管炎哮喘治疗用药

2026-01-16

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儿童支气管炎哮喘治疗用药主要包括布地奈德混悬液、孟鲁司特钠颗粒、沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、氨茶碱片等药物。

1、布地奈德混悬液

布地奈德混悬液属于吸入性糖皮质激素,能够减轻气道炎症反应,降低气道高反应性。该药物适用于支气管哮喘的长期控制治疗,尤其适合中重度持续性哮喘患儿。使用时应通过雾化器给药,注意用药后漱口以减少口腔念珠菌感染风险。常见不良反应包括声音嘶哑和咽部刺激感。

2、孟鲁司特钠颗粒

孟鲁司特钠颗粒是白三烯受体拮抗剂,通过阻断炎症介质发挥作用。该药物适用于2岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,对运动诱发型哮喘和阿司匹林诱发型哮喘效果显著。颗粒剂型便于儿童服用,可与食物同服。少数患儿可能出现头痛、腹痛等不良反应。

3、沙丁胺醇气雾剂

沙丁胺醇气雾剂是短效β2受体激动剂,能够快速缓解支气管痉挛。该药物适用于哮喘急性发作时的急救用药,起效迅速但维持时间较短。使用时需配合储雾罐装置以提高药物肺部沉积率。常见不良反应包括心悸和肌肉震颤,过量使用可能导致低钾血症。

4、异丙托溴铵气雾剂

异丙托溴铵气雾剂是抗胆碱能药物,通过阻断迷走神经张力发挥作用。该药物常与β2受体激动剂联合用于中重度哮喘急性发作,特别适用于夜间哮喘症状控制。不良反应包括口干、视力模糊等抗胆碱能效应,青光眼患儿慎用。

5、氨茶碱片

氨茶碱片是甲基黄嘌呤类药物,具有支气管扩张和抗炎双重作用。该药物适用于对常规治疗反应不佳的难治性哮喘,需严格监测血药浓度以避免中毒。常见不良反应包括恶心、呕吐、心动过速等,与某些抗生素合用时需调整剂量。

儿童支气管炎哮喘治疗期间应保持居住环境清洁,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。饮食上保证充足营养摄入,适当补充维生素D。定期进行肺功能监测,遵医嘱规范用药,不可擅自增减药量。急性发作时应保持镇静,立即使用急救药物并及时就医。平时可进行适度的呼吸训练和体育活动,增强呼吸肌力量和心肺功能。

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