氟胞嘧啶片是一种抗真菌药物,主要用于治疗由敏感真菌引起的深部真菌感染,如念珠菌病、隐球菌病等。氟胞嘧啶片通过抑制真菌的核酸合成发挥抗菌作用,常见剂型为片剂,需在医生指导下使用。
1、念珠菌病
氟胞嘧啶片对念珠菌属引起的感染具有显著疗效,包括泌尿系统感染、肺部感染及败血症等。念珠菌病多发生于免疫力低下人群,氟胞嘧啶可干扰真菌DNA合成,但需注意部分菌株可能出现耐药性。治疗期间需监测肝肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。
2、隐球菌病
隐球菌脑膜炎是氟胞嘧啶片的重要适应症,常与两性霉素B联合使用以增强疗效。隐球菌感染可导致中枢神经系统损害,氟胞嘧啶能穿透血脑屏障,直接作用于病原体。治疗过程中需定期检测血药浓度,防止骨髓抑制等不良反应。
3、曲霉病辅助治疗
对于部分曲霉属感染病例,氟胞嘧啶片可作为联合用药选择。曲霉病常见于肺部感染,氟胞嘧啶与唑类抗真菌药协同作用可提高治愈率。但单用效果有限,且需警惕胃肠道反应和肝功能异常等副作用。
4、其他敏感真菌感染
氟胞嘧啶片对某些着色真菌、球拟酵母菌等也具有一定抗菌活性。这类感染多见于皮肤和皮下组织,用药时需结合病原学检查结果。长期使用可能导致菌群失调,出现二重感染风险。
5、用药注意事项
使用氟胞嘧啶片前需进行真菌培养和药敏试验,确保菌株敏感性。妊娠期妇女及严重肝肾功能不全者慎用,用药期间出现皮疹、腹泻等症状应及时就医。该药不宜与骨髓抑制药物同时使用,避免加重血液系统毒性。
使用氟胞嘧啶片治疗真菌感染期间,患者应保持充足水分摄入,避免高嘌呤饮食以防尿酸升高。注意观察有无发热、出血倾向等异常反应,定期复查血常规和肝肾功能。治疗深部真菌感染通常需要数周至数月,须严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行增减药量。同时加强个人卫生管理,免疫力低下者需预防真菌重复感染。