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肺癌晚期服用什么药物

2025-06-25

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肺癌晚期患者可在医生指导下使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片、贝伐珠单抗注射液、注射用培美曲塞二钠、盐酸安罗替尼胶囊等药物。肺癌晚期治疗需根据基因检测结果、病理类型及患者身体状况制定个体化方案,药物选择涉及靶向治疗、抗血管生成治疗和化疗等多种方式。

一、靶向药物

吉非替尼片适用于EGFR基因敏感突变的非小细胞肺癌患者,通过抑制肿瘤细胞增殖发挥作用。盐酸厄洛替尼片同样针对EGFR突变患者,可阻断肿瘤细胞信号传导。使用这类药物需定期监测肝功能,常见不良反应包括皮疹和腹泻。

二、抗血管生成药物

贝伐珠单抗注射液通过抑制血管内皮生长因子阻断肿瘤血供,常与化疗联用。用药期间需警惕高血压和出血风险,禁用于有严重出血倾向患者。该药需静脉输注给药,治疗期间应监测尿蛋白水平。

三、化疗药物

注射用培美曲塞二钠是晚期肺癌常用化疗药,多与铂类药物联合使用。用药前需补充叶酸和维生素B12以减轻骨髓抑制。该药主要不良反应包括白细胞减少和胃肠道反应,肾功能不全者需调整剂量。

四、多靶点药物

盐酸安罗替尼胶囊可同时抑制血管生成和肿瘤生长,适用于既往化疗失败的晚期患者。常见不良反应有手足综合征和高血压,用药期间需定期监测心电图和血压。该药为口服制剂,需空腹服用。

五、免疫治疗药物

程序性死亡受体-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于PD-L1高表达患者,通过激活免疫系统攻击肿瘤细胞。治疗前需评估自身免疫性疾病史,可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎。该药需静脉输注,每3周给药一次。

肺癌晚期患者除规范用药外,需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素。可进行散步等低强度运动维持体能,但避免过度劳累。定期复查血常规和影像学评估疗效,出现严重不良反应应及时就医。心理疏导和疼痛管理对改善生活质量同样重要,家属应给予充分情感支持。

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