盐酸厄洛替尼片适用于表皮生长因子受体基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者，常见于一线治疗失败后的二线或三线治疗。
功能主治：厄洛替尼可试用于两个或两个以上化疗方案失败的局部晚期或转移的非小细胞肺癌的三线治疗。本适应症是基于前述国外一项Ⅲ期临床研究结果得出。对于中国人非小细胞肺癌二线治疗的疗效尚待进一步临床研究证实。两个多中心安慰剂对照随机的Ⅲ期试验中一线治疗局部晚期或转移性NSCLC患者，结果显示在铂类为基础的化疗（卡铂＋紫杉醇；或者吉西他滨＋顺铂）同时服用厄洛替尼无临床受益，因此不推荐用于上述情况的一线治疗。
用法用量：特罗凯必须在有此类药物使用经验的医生指导下使用。
一、适用人群
盐酸厄洛替尼片主要针对经基因检测确认存在EGFR外显子19缺失突变或外显子21 L858R点突变的非小细胞肺癌患者。这类患者通常表现为腺癌病理类型，肿瘤组织学检测显示EGFR敏感突变阳性。药物通过特异性抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞增殖信号通路。亚洲人群、女性及非吸烟者的EGFR突变率较高，可能更易从治疗中获益，但需严格遵循基因检测结果决定用药。
二、使用条件
患者需满足病理确诊为局部晚期或转移性非小细胞肺癌，且既往接受过铂类为基础的化疗方案后疾病进展。对于年老体弱无法耐受化疗的患者，可能作为替代治疗方案。使用前须排除合并间质性肺疾病、严重肝功能不全或未控制性脑转移等情况，避免加重药物相关肺部毒性反应。
三、禁忌人群
EGFR基因检测阴性患者禁用该药物，这类患者无法从靶向治疗中获益。妊娠期妇女用药可能导致胎儿畸形，哺乳期妇女需停止哺乳。对厄洛替尼或辅料过敏者、合并严重未控制腹泻患者均属禁忌人群。联合使用强效CYP3A4诱导剂如利福平时需调整剂量，避免药物相互作用降低疗效。
用药期间需定期监测肝功能、电解质及皮肤反应，常见痤疮样皮疹可通过温和护肤缓解。建议保持均衡饮食，适量补充维生素D缓解药物相关骨代谢异常。出现持续腹泻或呼吸困难等严重不良反应时，应立即就医调整治疗方案。避免阳光直射预防光敏反应，治疗期间须严格遵循医嘱进行疗效评估。
